Como prevenir eficazmente o enfraquecimento ou o desaparecimento do reflexo anal

Reflexos anais fracos ou ausentes indicam lesões bilaterais do trato piramidal ou da cauda equina. A lesão da cauda equina é mais frequente na clínica, principalmente devido a várias causas congénitas ou adquiridas que resultam num estreitamento absoluto ou relativo do canal espinal lombar, na compressão da cauda equina e numa série de disfunções neurológicas. A lesão do nervo da cauda equina, do ânus, do períneo e dos membros inferiores provoca sensações estranhas, dores em queimadura e, em casos graves, podem ocorrer perturbações urinárias e fecais. Esta situação é muito incómoda para os doentes. Como se deve prevenir e tratar o enfraquecimento ou desaparecimento do reflexo anal? O melhor tratamento é a cirurgia. O princípio é o diagnóstico precoce, a cirurgia precoce e, se necessário, a cirurgia de emergência. O objetivo da cirurgia é libertar a pressão e soltar a aderência. Método de revisão do relaxamento do esfíncter: fazer uma incisão semicircular 3,7-4,0 cm à frente do ânus, com a sua superfície côncava virada para a parte de trás do ânus. Separar o retalho de pele para revelar a parte anterior da parte inferior da pele do esfíncter externo e fechar os dois bordos exteriores da parte inferior da pele do esfíncter externo de forma interrompida, de modo a que o ânus possa acomodar um dedo. O retalho é fechado com suturas interrompidas, e uma folha de borracha é colocada sob a pele para drenar a pele, e uma ligeira ligadura de pressão é aplicada. A tecnologia de reparação dos nervos consiste em promover a regeneração e a remodelação dos nervos destruídos ou danificados, reconstruir as vias de projeção anatómica e as alças dos nervos, regular e melhorar a transmissão dos sinais nervosos e, em última análise, conseguir a reparação da função nervosa com base na anatomia e na função originais dos nervos, adoptando várias estratégias de intervenção, como a estimulação nervosa ou a modulação de factores físicos, medicamentos ou produtos químicos, etc. A aplicação clínica desta tecnologia no Departamento de Ortopedia do Hospital Beijing 304 (Instituto de Investigação Ortopédica de toda a China) permitiu a muitos doentes reduzir o plano da lesão e melhorar consideravelmente a sua qualidade de vida através do tratamento.