Existe uma forte relação entre a diabetes e o fígado. O fígado é um órgão importante para o metabolismo da glicose, absorve e utiliza a glicose para baixar o açúcar no sangue e converte a glicose em glicogénio do fígado para armazenamento. Se um doente tiver cirrose, a função hepática é significativamente prejudicada e o número de hepatócitos é reduzido, o que afecta a absorção e utilização da glicose pelo fígado e aumenta a degradação do glicogénio e a gluconeogénese. Os pacientes com cirrose aumentaram a resistência à insulina, o que pode afectar o metabolismo da glicose e causar diabetes hepatogénica. O controlo glicémico é mais difícil na diabetes hepatogénica, com altas flutuações da glicemia, mais elevada glicemia pós-prandial e baixa glicemia em jejum. A diabetes também pode afectar o fígado, especialmente nos diabéticos de tipo 2, que são propensos a doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas e a perturbações da função hepática.