A grande maioria das mulheres sente um ligeiro inchaço e dor no estômago antes da menstruação, o que é normal. A cavidade pélvica fica cheia de sangue antes da menstruação, pelo que pode ocorrer desconforto na parte inferior do abdómen. No entanto, se sentir dores na parte inferior do abdómen antes da menstruação e isso interferir com o seu trabalho e vida diários, trata-se de uma anomalia e deve-se provavelmente a uma doença inflamatória pélvica crónica. Antes da menstruação, a cavidade pélvica está congestionada, o que agrava a congestão inflamatória pélvica original, daí a dor de estômago. Além disso, em pacientes com endometriose, a dor de estômago também pode ocorrer antes da menstruação, portanto, um exame ginecológico e ultra-som é recomendado, e então o tratamento adequado é dado de acordo com a causa clínica da dor de estômago.