A osteoartrite (OA) é uma condição ortopédica comum que resulta de danos mecânicos e biológicos na cartilagem articular, matriz extracelular e metaplasia óssea subcondral, e caracteriza-se por uma lenta progressão da dor articular, rigidez e limitação do movimento com sinovite secundária. Balazs introduziu pela primeira vez o conceito de terapia de enchimento viscoelástico nos anos 60, com o objectivo de restaurar a viscoelasticidade do fluido articular e o efeito protector do vidro de sódio na cartilagem articular injectando uma solução de grande peso molecular de vidro de sódio na cavidade articular, Isto reduz a inflamação sinovial e melhora o funcionamento das articulações. O vitrato de sódio exógeno foi utilizado pela primeira vez por Peyron em 1974 para tratar OA por injecção intra-articular, e desde então tornou-se um tratamento clinicamente útil e eficaz para a osteoartrite. De Setembro de 2003 a Setembro de 2007, 138 casos (152 joelhos) de osteoartrose do joelho foram tratados com injecção intra-articular de vitrato de sódio no nosso hospital, e foram alcançados resultados satisfatórios. 1) Dados e métodos: (1) Dados gerais: De acordo com os critérios diagnósticos para a osteoartrite do joelho propostos pelo American College of Rheumatology em 1986, os pacientes eram 138 casos (152 joelhos) de osteoartrite do joelho com dados de acompanhamento completos, 53 casos do lado esquerdo, 71 casos do lado direito e 14 casos bilateralmente. Havia 52 machos e 76 fêmeas, com idades compreendidas entre 43 e 75 anos, com uma média de 57,6 anos. A duração da doença variou de 1 a 12 anos, com uma média de 6,3 anos. (2) Tratamento: Os pacientes foram colocados em posição supina com a articulação do joelho flexionada a 90°. Depois de introduzida na cavidade articular, a agulha é primeiro retirada, e se houver líquido na articulação, deve ser aspirada primeiro, e depois injectada com vitrato de sódio (nome comercial: Schippert, produzido por Shandong Zhengda Fruida). Após a remoção da agulha, é aplicado um penso esterilizado e o paciente flecte e estende a articulação do joelho várias vezes para distribuir o medicamento uniformemente sobre a superfície da cartilagem. Injectar uma vez por semana, 5 vezes por semana para um curso de tratamento. (3), análise de eficácia: o joelho afectado foi dividido em cinco graus de osteoartrite de acordo com os critérios de diagnóstico radiológico de Kellgren e Lawrecne, Grau 0: normal; Grau I: estreitamento suspeito do espaço articular, possível redundância óssea; Grau II: redundância óssea significativa, estreitamento ligeiro do espaço articular; Grau III: quantidade moderada de redundância óssea, estreitamento mais definido do espaço articular, alterações escleróticas ligeiras no osso subcondral, menos extensas; Grau IV Grau IV: forma-se uma grande quantidade de flacidez óssea, que pode propagar-se à superfície da cartilagem, o espaço articular é obviamente estreito, as alterações escleróticas são extremamente óbvias, e a articulação é aumentada e obviamente deformada. A pontuação do joelho do HSS foi realizada nos pacientes antes e depois do tratamento. 2. resultados: 138 pacientes foram tratados com 1 curso de injecção intra-articular de ácido vítreo de sódio. O acompanhamento após tratamento variou entre 5 a 12 meses, com uma média de 8,4 meses. Os resultados do tratamento dos pacientes foram avaliados de acordo com os critérios de pontuação do joelho HSS e foram classificados como significativos, eficazes e ineficazes. Os resultados do tratamento mostraram que a injecção intra-articular de vitrato de sódio foi significativamente eficaz em doentes com AO mais leve e menos eficaz em doentes com doenças mais graves. A taxa efectiva de tratamento foi de 86%. 3. discussão: O vitrato de sódio é um mucopolissacarídeo linear único, que consiste em unidades de dissacarídeo acetilglucosamina e glucuronida N2, repetidamente reticulado. É secretado pelas células da membrana sinovial na articulação β e é um componente importante do fluido sinovial e da matriz da cartilagem. Actua como um lubrificante, uma barreira e um amortecedor de tensão na cavidade articular, protegendo assim a cartilagem, mantendo a integridade da matriz da cartilagem e protegendo os receptores nociceptivos. Rydell e Balazs descobriram que a injecção de óxido de vítreo de sódio resultou na formação de uma película protectora na superfície da cartilagem.