O tremor quando nervoso deve-se principalmente às duas seguintes razões: 1) anomalias endócrinas; 2) problemas com a regulação neurológica. A manifestação endócrina é principalmente o aparecimento de hormonas supra-renais e secreção anormal de alguns neurotransmissores durante os momentos de tensão e ansiedade. Neste momento, é fácil para as pessoas experimentarem várias manifestações físicas, tais como pânico, tremor de mãos, tensão muscular, especialmente rigidez, tensão e dor nos músculos do pescoço e costas. Em termos de neuromodulação, a regulação autonómica devido a condições stressantes, tais como tensão e situações stressantes, faz com que as pessoas se tornem em pânico, mãos trémulas e tremores musculares. É também possível que algumas pessoas desenvolvam um reflexo condicionado que se associa a tremores corporais quando estão tensas e podem facilmente desenvolver tremores corporais depois de estarem tensas.