Uma pessoa com doença coronária não precisa necessariamente de colocar um stent. O facto de o coração precisar ou não de uma endoprótese deve ser avaliado sob dois aspectos. Por um lado, é o facto de o desconforto atual do doente ser estável ou grave e, por outro lado, é o resultado do exame de angiografia coronária que determina se o doente precisa de colocar um stent.
Em geral, se a lesão for ligeira, recomenda-se a escolha de um tratamento conservador com medicamentos.
Apenas em casos graves, como angina instável, enfarte agudo do miocárdio ou angina de esforço difícil de controlar com medicação, será necessário colocar um stent para abrir os vasos sanguíneos, melhorar o fornecimento de sangue ao coração e aliviar os sintomas incómodos.
Se a situação for grave e os exames de imagem mostrarem que a lesão é maior e envolve mais vasos sanguíneos e que é necessário instalar mais stents ou se a implantação de stents for recomendada, é mais adequado utilizar o tratamento de revascularização do miocárdio nesta altura.
Assim, nem todos os doentes com doença coronária necessitam de instalar stents cardíacos, para uma análise específica do problema.