Lembra-se do dia em que lhe foi diagnosticada a diabetes? Que critérios fizeram de si membro do grupo “diabético” e exigiam uma nova perspectiva da sua vida e um novo conjunto de requisitos para gerir a sua vida? Agora, vamos consolidar os “critérios de diagnóstico da diabetes”.
Ponto-chave 1: Os nossos critérios de diagnóstico da diabetes
Os critérios e classificações de diagnóstico mais utilizados para a diabetes são os critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS, 1999) e os critérios da Associação Americana de Diabetes (ADA, 2003). Os critérios da OMS (1999) são utilizados nas nossas Directrizes para a Diabetes (edição de 2013).
Critérios de Diagnóstico da Diabetes
Ponto 2: Explicação detalhada dos critérios de diagnóstico da diabetes
Quatro artigos e quatro valores
Concentração de glucose no plasma em jejum ≥7mmol/L
ou
Concentração de glucose plasmática de 2 horas ≥ 11,1 mmol/L durante o teste de tolerância à glucose oral
OU
Concentração aleatória de glucose no plasma venoso ≥ 11,1 mmol/L
ou
Hemoglobina glicosilada ≥ 6,5% (isto é adicionado aos critérios da ADA)
A presença ou ausência de sintomas faz a diferença
Diferenças fundamentais.
O diagnóstico é feito com sintomas + 1 glicemia anormal.
Assintomáticos (por exemplo, encontrados no exame físico), são necessários 2 testes, tendo o cuidado de excluir erros de teste.
Os pacientes com sintomas diabéticos típicos, ou com complicações agudas da diabetes, podem ser diagnosticados com 1 teste.
Para pacientes sem sintomas, são necessários 2 testes para descartar erro de teste. O mesmo teste pode ser realizado em momentos diferentes, ou um total de dois testes de artigos diferentes para satisfazer os critérios de diagnóstico pode ser utilizado como base para o diagnóstico.
Exclusão de condições stressantes
Um aumento temporário da glucose no sangue pode ocorrer em infecções agudas, traumas ou outras situações de stress (muitas hormonas de aumento do glucoséneo no corpo são elevadas nestas condições).
Ponto 3: Alguns conceitos importantes
O que é o jejum: não ingerir calorias (energia) durante mais de 8 horas, normalmente os doentes não comem depois das 20 horas e o sangue é retirado de uma veia de manhã com o estômago vazio.
Glicemia aleatória: concentração de glicose no sangue em qualquer altura, com ou sem alimentos.
Ponto-chave 4 Outras perguntas mais frequentes
FAQ 1: O açúcar na urina pode ser utilizado como critério de diagnóstico?
Resposta: x
O açúcar urinário positivo é uma pista importante para o diagnóstico da diabetes, e a glucose elevada do sangue é a principal base para o diagnóstico da diabetes. Muitos outros factores podem causar um açúcar urinário positivo, tornando-o inconsistente com um nível elevado ou baixo de glucose no sangue, e não pode ser usado como base para o diagnóstico.
FAQ 2: A glucose no sangue em fim de dedo (glucose no sangue capilar) pode ser usada como critério de diagnóstico para a diabetes melito?
A glucose do sangue capilar (vulgarmente conhecida como glucose do sangue do dedo final) é um indicador utilizado pelos doentes diabéticos para auto-controlo com um medidor de glucose no sangue, e é o meio mais básico para avaliar o nível de controlo da glucose no sangue.
O auto-controlo da glicemia capilar pode reflectir os níveis de glicose no sangue em tempo real, avaliar o impacto de pré e pós-refeição, eventos da vida e medicação com baixo teor de glucose-baixo sobre a glicemia, e pode detectar hipoglicemia, o que ajuda a desenvolver planos de intervenção e tratamento individualizados, ajudando os diabéticos a compreender melhor o estado da sua doença e ajudando os médicos a fornecer aos pacientes um plano mais abrangente e optimizado para alcançar um bom controlo da sua diabetes. A glucose do plasma venoso é a base para o diagnóstico da diabetes. Ao fazer um diagnóstico de diabetes, a glucose plasmática venosa é utilizada como referência.