É frequente os pais notarem a presença de uma cor branca na boca do seu bebé, por vezes na língua e por vezes nas mucosas da boca. Muitas pessoas perguntam-se se se trata de uma úlcera na boca? O que é que se deve fazer para a aliviar? Tenho medo que o meu bebé tenha muitas dores. Para os bebés mais novos, é mais provável que esta coisa branca seja uma afta ou cera de leite. Hoje vamos falar de aftas e de cera do leite. A candidíase é uma doença em que a Candida albicans infecta a superfície mucosa da boca e forma uma mancha branca. É mais comum em recém-nascidos e bebés, especialmente naqueles que estão mal nutridos, têm diarreia, ou que estiveram sob um espetro de antibióticos ou hormonas esteróides durante muito tempo. Os recém-nascidos (bebés com menos de 28 dias) tendem a adquirir a infeção através do canal de parto ou de tetinas e brinquedos contaminados durante a amamentação. Aparece como pequenos pontos brancos na língua, no palato e na mucosa da bochecha do bebé. Não se limpam facilmente, não são dolorosos, não salivam, não interferem normalmente com a amamentação e não apresentam outros sintomas. Nos casos graves, toda a boca pode ficar coberta de manchas brancas e pode ser acompanhada de febre baixa, recusa alimentar e dificuldade em engolir. A utilização de antibióticos pode agravar a doença. (a) O que devo fazer se tiver aftas? Embora a Candida albicans seja um fungo, a medicação antifúngica oral não é normalmente necessária para a candidíase. Deve ser utilizada uma solução de bicarbonato de sódio a 2% para limpar a boca do bebé antes e depois da amamentação ou a aplicação tópica de 100.000-200.000 U/ml de solução de micofenolato 2-3 vezes por dia (devem também ser seguidos protocolos de tratamento específicos). (ii) Como prevenir? Embora as aftas não tenham normalmente efeitos graves, o desconforto na boca do bebé pode provocar a recusa alimentar. Por isso, os pais devem estar atentos e tomar precauções. 1. limpe regularmente os talheres, os biberões e as tetinas do seu bebé Para os bebés pequenos para a idade ou com risco elevado de parto prematuro, lave-os bem antes de cada utilização. Para os bebés saudáveis a termo, não é necessário limpá-los sempre, mas sim uma vez por dia. 2) Qual é a melhor forma de os limpar? Muitos pais acham que é bom escaldar o bebé com água quente, mas isso não elimina todos os germes. Se quiser esterilizar o biberão, coloque-o num vaporizador ou num esterilizador de biberões especial depois de o limpar. É claro que isto só acontece se os biberões puderem ser aquecidos a uma temperatura elevada. Se tiver um armário de desinfeção em casa, pode utilizá-lo para desinfetar. 3. se estiver a amamentar, a sua mãe deve tratar o seu bebé em conjunto. se estiver a amamentar, além de tratar a sua mãe em conjunto, deve limpar as mãos e esfregar os mamilos e os seios com uma toalha quente antes de cada mamada. Em segundo lugar, a espuma de leite A espuma de leite aparece frequentemente na língua do bebé, sobretudo como resíduo de leite. Muitos pais confundem isto com má digestão ou “fogo” se o bebé estiver a tomar leite artificial. Se o seu bebé tiver problemas digestivos, estes manifestar-se-ão nas fezes, no apetite e no choro. Não deve julgar a patologia do seu bebé apenas pela escória do leite e obrigá-lo a tomar algo como “fire clearer” ou “chrysanthemum crystal” para “remover o fogo”. Muitos pais acham que o calcário do leite não é normal e querem sempre limpar os seus bebés. Alguns até dizem: “O meu bebé tem 4 meses e tem uma camada espessa de cera de leite na língua, por isso não consigo escová-la”. Há muita controvérsia sobre a forma de lidar com a cera do leite: alguns dizem que se deve deixar o bebé beber um ou dois goles de água e enxaguar; outros dizem que se deve limpar o bebé. Nesta questão, como não é patológica, deixa-se em paz. Se o seu bebé já tiver os dentes, para evitar afetar os dentes de leite e provocar cáries, pode dar-lhe um pouco de água depois de o alimentar e limpar os dentes com uma gaze de algodão todos os dias. III. aftas? Escória de leite? De um modo geral, a cera de leite pode ser retirada suavemente com um cotonete e está frequentemente agarrada à língua. Não é fácil de remover com um cotonete ou pano de algodão e, depois de limpar a película branca, a mucosa oral fica vermelha e até dolorosa, o que é aftas, frequentemente encontradas na mucosa oral. Em quarto lugar, tenha cuidado com a estomatite herpética Se o herpes aparecer na boca do seu bebé com uma auréola vermelha à sua volta, é preciso ter cuidado com a estomatite herpética. Nesta doença, a dor é intensa e manifesta-se frequentemente por recusa de comer, baba, irritabilidade e até aumento da temperatura corporal, que na maioria das vezes volta ao normal em 3 a 5 dias. Como se deve ao vírus herpes simplex tipo Ι, os antibióticos não são capazes de encurtar o curso da doença e só são utilizados para bebés com infecções bacterianas secundárias.