Porque é que a obesidade leva ao cancro? Posso perder peso com uma cirurgia?

Muitas pessoas sabem que a obesidade conduz à diabetes, que a obesidade também pode desencadear cancro e que o cancro do pâncreas é um dos principais factores que contribuem para a diabetes. De facto, a tripla associação entre obesidade, diabetes e cancro do pâncreas foi confirmada por muitos dados credíveis. O índice de massa corporal (IMC ≥ 35, obeso) tem um risco significativamente maior de cancro do pâncreas em comparação com pessoas com peso normal (IMC: 18,5-24,9). Além disso, estudos afirmam que cada aumento de 5 kg/m no IMC aumenta o risco de cancro do pâncreas em 12%. Do mesmo modo, a diabetes e o risco de cancro do pâncreas foram estudados epidemiologicamente nos últimos anos. Foi sugerido que 34% dos doentes com cancro do pâncreas têm diabetes predisponente. Assim, o início é um fator importante no risco de diabetes e de cancro do pâncreas quando está relacionado com a evolução da diabetes: os doentes falecidos com cancro do pâncreas têm normalmente uma história associada de diabetes. Curiosamente, no entanto, parece que quanto maior for a duração da diabetes, menor será a probabilidade de a desenvolver. Em muitos países desenvolvidos, o aumento da incidência da obesidade e da diabetes está também positivamente correlacionado com a incidência do cancro do pâncreas. Assim, é natural que nos perguntemos se poderíamos rastrear o cancro do pâncreas através dos marcadores biológicos envolvidos. No entanto, atualmente, não temos a certeza do mecanismo biológico entre eles. Porque é que a obesidade causa cancro? A obesidade não é um fator causador direto de cancro e o mecanismo exato pelo qual induz o desenvolvimento do cancro é atualmente desconhecido. No entanto, se observarmos os hábitos de vida das pessoas gordas, não é difícil compreender a correlação. As pessoas obesas tendem a preferir alimentos ricos em calorias, gorduras animais, ácidos gordos trans e hidratos de carbono refinados, enquanto a sua ingestão de fibras alimentares, hidratos de carbono de cereais integrais, legumes e frutas é insuficiente. Este tipo de dieta pode provocar desequilíbrios hormonais no organismo. O tecido adiposo dos pacientes obesos segrega uma quantidade excessiva de aromatase, que acelera a conversão dos precursores dos estrogénios em estradiol e aumenta os níveis séricos de estradiol. Níveis elevados e baixos de estrogénios estão associados ao desenvolvimento de vários tipos de cancro, como o cancro da mama e o cancro do endométrio. Além disso, o excesso de peso e a obesidade conduzem diretamente à resistência à insulina, que provoca hiperinsulinemia, afecta o ciclo regulador do crescimento celular e acelera a ocorrência de mutações genéticas e de cancro. A obesidade ou o excesso de peso são certamente prejudiciais para a saúde, mas não é quanto mais magro melhor, o IMC mais adequado é de 22, abaixo de 18 é também prejudicial para a saúde, mas também aumenta o risco de cancro, como o cancro do pulmão. Em termos de prevenção do cancro, o controlo do peso é uma boa medida. Estudos demonstraram que o risco relativo de cancro da mama e colorrectal pode ser reduzido em 50% nas pessoas que reduzem ativamente o seu peso. Posso perder peso com uma cirurgia? A cirurgia de redução gástrica, também conhecida como cirurgia gástrica laparoscópica, funciona através de um laparoscópio que corta verticalmente a curvatura maior do estômago, resultando na formação de uma pequena bolsa gástrica de cerca de 150 cc, que pode conter cerca de 4-5 onças de alimentos. Tem a vantagem de não exigir a colocação de objectos estranhos no corpo e a cirurgia é altamente eficaz na perda de peso. A cirurgia de perda de peso pode perder 60-80% do seu excesso de peso, e os resultados podem ser ainda melhores se o seu estilo de vida alimentar pós-operatório e os seus hábitos de exercício forem bem coordenados com o apoio e a assistência de um gestor de saúde profissional.