O significado clínico de um sinal positivo de Bartholin é que significa que o tracto piramidal está danificado. O tracto piramidal é constituído pelo tracto corticobulbar e o tracto corticospinal. Em termos leigos, o tracto corticobulbar é o feixe de fibras que emana do hemisfério cerebral e termina no núcleo acumbente do tronco cerebral. O tracto corticospinal emana dos hemisférios cerebrais e termina nas vias de condução da medula espinal. Portanto, as lesões dos hemisférios cerebrais, do tronco cerebral e da medula espinal podem todas resultar num sinal positivo de Bartholin. Algumas das condições clínicas mais comuns são: enfarte cerebral, hemorragia cerebral, ocupação intracraniana e mielite.