O joelho é a maior e mais complexa articulação do corpo. Transmite cargas, participa em desportos, está sujeito a forças elevadas e é propenso a lesões, tornando essencial uma protecção razoável durante o exercício. O excesso de exercício é frequentemente contraproducente e não só reduz a aptidão física como também é um factor de lesões nos joelhos. Se sentir dor depois de fazer exercício, ou no dia seguinte, deve ser alertado para uma lesão desportiva no joelho. Dor prolongada, coxear e inchaço à volta do joelho são sinais de aviso de uma lesão no joelho e devem ser vistos imediatamente por um médico.
I. Componentes básicos da articulação do joelho.
Para além do fémur e da tíbia, as estruturas de suporte importantes dentro da articulação do joelho incluem
1. ligamentos colaterais laterais: assegurar que a articulação do joelho só se pode mover na direcção da flexão e da extensão quando o corpo está em movimento.
2. o ligamento cruzado, que mantém a articulação do joelho estável à frente e atrás durante o movimento.
3. menisco: actua como uma almofada de descompressão dentro da articulação do joelho, aumentando a estabilidade e reduzindo as forças de impacto. É uma parte comum do joelho que tende a desgastar-se durante o desporto.
4, Fat pad: Promove a secreção de líquido sinovial na articulação do joelho e a absorção de choques.
5, Patella: Durante o período dos Estados em Guerra, Sun Bin, um famoso militar de Qi, foi incriminado e condenado à pena de Bin, o que significa que a rótula foi removida, que é a patela a que aqui nos referimos. Protege a articulação do joelho e aumenta o torque dos músculos da articulação do joelho.
Segundo, o estado da articulação do joelho em várias idades
1.Before 15 anos de idade
A articulação do joelho encontra-se numa fase de desenvolvimento, e a maioria das dores de crescimento da adolescência ocorre perto da articulação do joelho.
2. entre os 15 e 30 anos de idade
A articulação do joelho está em “perfeito estado” e funciona incansavelmente. Desde que o tecido do joelho não seja danificado, não é sentido.
3. 30 – 40 anos de idade
O desgaste precoce e suave da cartilagem patelofemoral leva a um período de fraqueza, com dores no joelho a curto prazo que duram de algumas semanas a alguns meses, que algumas pessoas nem sequer notam. A cartilagem patelofemoral é uma camada de 3-5 mm de espessura de cartilagem transparente na articulação do joelho humano que amortece a articulação do joelho do impacto do movimento.
No entanto, como não há nervos na cartilagem patelofemoral, o “sinal de aviso” é soado apenas uma vez durante um período de fraqueza antes de toda a camada se desgastar, e o exercício extenuante é evitado durante este período. A partir deste momento, a articulação do joelho já não pode ser usada como se deseja.
4. 40 – 50 anos
Depois de percorrer longas distâncias, o interior da articulação do joelho tende a ficar dorido e doloroso, o que é aliviado por uma suave fricção das mãos. Na articulação do joelho, o menisco serve para amortecer as vibrações e manter a estabilidade. Como 60% do peso do corpo é suportado pelo lado medial do joelho, a degeneração do menisco medial ocorre mais cedo. Devido à distribuição nervosa no menisco, é possível sentir dor durante o processo de degeneração. Isto é um lembrete de que é tempo de começar a cuidar das suas articulações.
5. acima dos 50 anos de idade
Isto porque a cartilagem patelofemoral atingiu o fim da sua “vida útil”, a cartilagem está desgastada e a artrite desenvolveu-se. Este é o momento de usar as suas articulações com moderação, reduzir o exercício extenuante, especialmente escadas e escaladas, e usar muletas, se necessário, para reduzir a pressão sobre a articulação do joelho.
Terceiro, que desportos causam danos nos joelhos?
1, em funcionamento
Os danos no joelho da passadeira são os mais graves. Como a passadeira é um movimento de velocidade fixa, se a coordenação dos atletas não acompanhar a máquina, o menisco e a cartilagem formarão uma lesão de choque, especialmente não recomendada a utilização de passadeira de escalada.
2, taekwondo, desportos de futebol
As características técnicas do taekwondo e do futebol exigem que a articulação do joelho seja flexionada e estendida rapidamente, o que pode facilmente causar estirpes ligamentares. Noviços devido a movimentos irregulares, a fim de completar a acção muitas vezes em violação da estrutura fisiológica humana do estado forçado a realizar, o menisco está sujeito a uma trituração afiada, torção e rasgamento.
3, basquetebol, badminton e outros desportos saltitantes
Devido às características do projecto de desportos de salto, tais como o joelho dos atletas está frequentemente numa posição semi-quadrada, especialmente a rotação rápida e repetida fará com que a carga articular do joelho aumente acentuadamente, a estabilidade seja reduzida, é fácil levar a lesões agudas e crónicas no joelho.
4. escalada de montanha
Embora a escalada seja uma boa forma de exercício, não é conducente à protecção da articulação do joelho. Especialmente ao descer, para além do seu próprio peso, a articulação do joelho é também sobrecarregada com a força do golpe para baixo, o que pode aumentar os danos na articulação do joelho. A fricção na patela, menisco e superfície articular aumenta, o que pode facilmente causar lesões.
Tipos comuns de doenças do joelho que podem ser causadas por exercício desrazoável
1. lesão no menisco
As lesões meniscais são uma lesão comum em atletas. Quando o membro inferior é pesado, o pé é fixo e o joelho é ligeiramente flexionado, uma súbita rotação interna excessiva e extensão do joelho ou rotação externa e extensão do joelho (por exemplo, no voleibol, um jogador vira-se subitamente e pesca para salvar a bola enquanto defende) pode causar uma laceração meniscal. Uma lesão meniscal caracteriza-se por uma distinta sensação de rasgão no joelho, seguida de dor nas articulações, movimento restrito e marcha com um coxear. A articulação apresenta inchaço e escorregamento, e há um som de popping quando a articulação é movida.
2. sinovite traumática do joelho
Sinovite traumática do joelho A membrana sinovial do joelho é uma das principais estruturas que compõem a articulação do joelho. As células sinoviais secretam fluido sinovial, que mantém as superfícies cartilagíneas da articulação escorregadias e aumenta o alcance do movimento da articulação. As lesões na membrana sinovial devido a traumatismos ou esforço excessivo podem produzir uma grande quantidade de fluido, o que pode aumentar a pressão na articulação. Os pacientes podem sentir dor, inchaço e pressão na articulação do joelho, e a membrana sinovial pode fazer um som de fricção. A característica mais distintiva da dor é que quando a articulação do joelho é activa e extremamente estendida, especialmente quando o joelho é estendido com alguma resistência, a dor na parte inferior da rótula aumentará, e a dor é significativamente pior quando o joelho é passivamente e extremamente flexionado.
3. lesões ligamentares do joelho
As lesões do ligamento do joelho incluem principalmente lesões do ligamento cruzado anterior e posterior e lesões do ligamento colateral medial e lateral. A estabilidade da articulação do joelho é relativamente pobre quando é ligeiramente flexionada, portanto, se uma força externa repentina causar valgo ou valgo, isto pode levar a uma lesão ligamentar colateral medial ou lateral. Uma elevada percentagem de lesões ligamentares colaterais mediais ocorre na prática clínica. Neste tipo de lesão, por exemplo, o paciente terá uma história clara de trauma, dor e pressão no lado medial do joelho, aumento da dor no rapto passivo da perna, inchaço no lado medial do joelho e equimose após alguns dias. O movimento do joelho será restringido.
IV. Como me posso proteger?
1. realizar actividades de preparação adequadas
Quando não se exerce há muito tempo, a temperatura da articulação do joelho é baixa, os músculos são pegajosos, os ligamentos são rígidos e os músculos e os ligamentos colaterais de ambos os lados são facilmente esticados, causando lesões nos joelhos. As actividades preparatórias aumentam a excitação dos nervos e permitem que o corpo entre rapidamente no estado de exercício. O tempo entre as actividades preparatórias e a formação formal não deve ser demasiado longo. Os joelheiras são recomendados para o desporto, mas não o são. As joelheiras são geralmente utilizadas para a reabilitação de pessoas com lesões existentes, e não são recomendadas para pessoas saudáveis.
2. exercício com moderação
A investigação não demonstrou claramente quanto tempo corre ou quantos passos dá por dia pode causar uma lesão no joelho, mas as palavras “exercício de acordo com a sua capacidade” são muito aplicáveis. Se sentir dor, faça uma pausa, relaxe durante o exercício e desfrute da sensação agradável de caminhar.
3. escolher o terreno desportivo certo
Uma superfície demasiado dura, pouca elasticidade, demasiado lisa ou irregular pode danificar a articulação do joelho durante o exercício. Por conseguinte, recomenda-se que o processo de exercício seja realizado num local com um grau moderado de dureza e suavidade, tais como pavimentos de plástico ou madeira.
4. factores climáticos
Em condições frias, a viscosidade muscular é elevada e os músculos e ligamentos em torno das articulações são rígidos e mal adaptados, tornando fácil causar lesões desportivas.
5, após exercício para aliviar a fadiga
Após exercício intenso, alguns exercícios suaves podem ser realizados para relaxar os músculos de todo o corpo e proteger a articulação do joelho. Se ocorrerem lesões ligamentares agudas durante o exercício, procurar assistência médica.