A criança é asmática? Se o seu filho teve eczema pesado quando criança, espirra facilmente em geral, ou teve alergias alimentares quando criança (o que significa pele vermelha, erupção cutânea, dores abdominais, vómitos, etc., depois de comer a mesma comida muitas vezes, normalmente proteína do leite, ovos, amendoins, soja), sibilos repetidos, e depois dos 3-5 anos de idade ainda a sibilar ao tossir e raramente a ter febre, então é muito provável que tenha asma. Alguns pais têm dificuldade em aceitar que o seu filho tenha asma, pensando sempre que o nosso bebé não sibila quando não tosse, mas apenas quando tosse. De facto, a asma é uma doença crónica, não tendo sintomas todos os dias, com períodos de ataque e remissão, e muitos dos mais novos são desencadeados por constipações. Muitas crianças com asma têm rinite alérgica, que tem quatro sintomas principais: congestão nasal, corrimento nasal, comichão nasal (que se manifesta pela criança a esfregar o nariz) e espirros contínuos. Não é fácil distingui-la de uma constipação, que normalmente tem dor de garganta (não se limita à manhã) e não tem espirros contínuos. A asma tem sempre pieira? A asma caracteriza-se normalmente por sibilância repetida. No entanto, existe um tipo de asma que não sibila. É aquilo a que os médicos chamam asma variante da tosse, que só tosse mas não sibila e não pode ser curada durante um mês. Os anti-inflamatórios não ajudam, tossindo quando expostos a gases irritantes tais como fumo, tosse após rir e actividade, tosse na parte final da noite com pouca catarro, e tosse significativamente melhor após tomar terbutalina ou procaterol durante quase uma semana. Que testes são necessários para a asma? 1. testes de alergia: Há dois métodos que são fiáveis. Um é a picada na pele, que é menos dolorosa e cara, e os resultados podem ser obtidos em menos de um quarto de hora, mas é afectado pela medicação. Se a medicação anti-alérgica for tomada no prazo de 3 dias, o resultado do teste pode ser negativo, e há um certo risco de pacientes extremamente sensíveis, pacientes em fase de exacerbação, e muito poucos podem ter ataques de asma e choque. O segundo é um teste sanguíneo para alergénios, o mais completo é no Hospital da Faculdade de Medicina de Pequim. Actualmente, os hospitais gerais só podem testar os quatro alergénios alimentares comuns e o rastreio total dos alergénios por inalação e ácaros. O rastreio total dos alergénios por inalação pode dar ao médico uma base para saber se existe uma alergia alérgica por inalação e, em caso afirmativo, deve ser considerada a possibilidade de rinite alérgica com asma. As análises ao sangue não são afectadas pela medicação e podem ser feitas em qualquer altura sem qualquer risco. A desvantagem é o elevado custo e o longo tempo de espera, até uma semana. Alguns pais dizem que os testes de alergénios são inúteis e que não são curativos se detectados. Se a presença de alergias for confirmada e a criança tiver uma tosse grave, pode ser uma pista muito útil para o médico quanto à direcção do diagnóstico e opções de tratamento. Pergunto-me se reparou quando leva o seu filho ao médico que a “bronquite” é um diagnóstico frequente, e que os medicamentos anti-inflamatórios para a tosse são prescritos, mas por vezes nem sempre funcionam. Uma tosse nem sempre significa bronquite. 2. função pulmonar: A função pulmonar ajuda os médicos a determinar a gravidade da doença de uma criança, por vezes ajuda-os a diagnosticar a presença de asma e ajuda a determinar a eficácia do tratamento a longo prazo. 3. teste de óxido nítrico de gás apito, etc. Como é tratada a asma? Encontramos frequentemente doentes ambulatórios com ataques de asma a serem tratados com fluidos, antibióticos, etc. Se o ataque de asma não for grave, normalmente não são necessários fluidos, e medicação oral e nebulizada é suficiente. Depois dos sintomas agudos terem sido controlados, é necessária medicação de controlo a longo prazo, ou seja, medicação profiláctica, geralmente inalada com hormonas, e em casos mais graves o médico prescreverá uma combinação de hormonas mais dilatadores traqueais de acção prolongada, e alguns tomarão montelukast sódio. O controlo ambiental e medicação adicional anti-alérgica são necessários durante a época das altas alergias. Precauções: i. Trabalhar com um médico habitual durante muito tempo e fazer o acompanhamento. Reduza gradualmente a dosagem de acordo com o seu estado. Se houver flutuações, encontre a causa e corrija a tempo para um melhor controlo. Alguns pais preocupam-se com os efeitos secundários da medicação e reduzem-na em privado, resultando num controlo deficiente e em ataques recorrentes. Alguns pais sentem que o diagnóstico é claro e que a medicação está a funcionar bem, por isso, se ficarem sem medicação, podem simplesmente encontrar um médico para a receitar, o que pode resultar na não redução da medicação quando deveria ser, e se a condição flutuar, não é fácil encontrar a causa. Médico fixo, se a condição não for bem controlada, o médico tem pressão, mas também será mais responsável. Em segundo lugar, os membros da família deixaram de fumar. O tabagismo provoca surtos e também afecta a eficácia dos medicamentos, e a probabilidade de ataques de asma aumenta, com aqueles que não são asmáticos a tornarem-se asmáticos. Em terceiro lugar, não deve comer bebidas frias ou bebidas durante um ataque, e geralmente comer o menor número possível de bebidas, que não são saudáveis, corantes artificiais aditivos, etc. A maioria das crianças asmáticas em Suzhou são alérgicas aos ácaros. Na Primavera e no Outono, a temperatura e a humidade são adequadas para os ácaros se multiplicarem, e a quantidade de ácaros em casa aumenta muito, tornando a rinite alérgica e a asma uma estação alta. Existem muitos efeitos secundários dos medicamentos para a asma a longo prazo? Os pais ficam assustados quando ouvem falar de medicação a longo prazo, pode esta ser usada durante anos a fio quando a criança é tão nova? A unidade hormonal inalada para a asma é micrograma, enquanto a medicação oral ou de infusão utilizada durante um ataque é de dezenas de miligramas, que é uma medicação sistémica que flui por todo o corpo com a corrente sanguínea. Numa palavra, desde que o medicamento seja administrado de uma forma padrão, os efeitos secundários podem ser negligenciáveis.