Quais são as principais causas do granuloma amebico do apêndice?

  O granuloma amebico do ceco é causado por uma lesão prolongada e não tratada que produz uma grande quantidade de tecido fibroso, infiltração inflamatória e edema do mesentério e da parede intestinal, resultando numa massa semelhante ao granuloma e um estreitamento do lúmen intestinal ou um impedimento do movimento da parede intestinal causando obstrução intestinal. Quais são as principais causas do granuloma amebico do ceco?  A principal causa do granuloma amebico do ceco é uma complicação da colite crónica causada por uma infecção amebica do tecido. As amebas, também conhecidas como “parasitas comedores de cérebro”, são conhecidas por causar disenteria amebica e abcessos hepáticos em endamoeba spp. e meningoencefalite, ceratite, infecções orais e lesões cutâneas em Negri e Echinococcus spp. Clinicamente, as amebas nos tecidos lisados causam um grande número de casos, e a infecção é generalizada e perigosa. As amebas de vida livre são encontradas na água, no ar e no solo em todo o mundo e anteriormente pensava-se que não estavam relacionadas com a patogénese humana.  Quando as pessoas nadam em rios, lagos e lagos ou lavam o nariz com água epidémica, as amebas contendo narguilé entram na cavidade nasal, proliferam, atravessam a mucosa nasal e a placa criva, viajam pelo nervo olfactivo até ao cérebro e invadem o sistema nervoso central, causando a meningoencefalite amebica primária. A invasividade pode ser devida principalmente à produção de toxinas ou substâncias citolíticas que aumentam a actividade fagocítica, com fosfolipase A e enzimas lisossómicas na superfície do verme a contribuir para a patogénese. A meningoencefalite amebica primária tem um início rápido e progride rapidamente. Começa com dores de cabeça, febre e vómitos, e progride rapidamente para o delírio, paralisia e coma, com a morte a ocorrer no prazo de uma semana, no mínimo. Os danos manifestam-se principalmente como meningoencefalite hemorrágica hemorrágica aguda e necrosante com um grande número de trofozoítos no líquido cefalorraquidiano e no tecido focal.