Clinicamente, muitas lesões traumáticas podem levar à perda da visão ou mesmo à cegueira, o que, se não for tratada rápida e eficazmente, resultará em perda irreparável da visão e afectará seriamente o trabalho, a vida e os estudos do paciente. Há muitas causas de deficiência visual após trauma, além do próprio olho, tais como hemorragia, catarata traumática, glaucoma, inflamação da íris e descolamento da retina (não detalhadas aqui), uma que é facilmente negligenciada é a lesão do nervo óptico. Para além dos danos directos de fracturas do canal do nervo óptico, os danos no nervo óptico são mais frequentemente indirectos devido a hemorragia pós-traumática, edema ou osteocondução de forças traumáticas. O primeiro pode ser detectado por TAC de secção fina do foramina do nervo óptico, enquanto o segundo pode ser confirmado por imagem (inchaço do nervo óptico), exame ocular (fundus, OCT, optometria, exame pupilar). É claro que também há perda de visão devido a lesões na via óptica acima do segmento intracanalicular. Como estes pacientes são geralmente gravemente feridos, o foco inicial é salvar vidas e o exame ocular é frequentemente negligenciado, enquanto que as células nervosas são permanentes e não se regeneram, pelo que mesmo um tratamento preciso pode ajudar a salvar mais apoptose de células nervosas que ainda não estão apoptóticas e, assim, salvar a visão. Dois pacientes sem percepção de luz (um de Hengyang, Hunan e um de Loudi, Hunan) foram recentemente operados por “descompressão aberta do nervo óptico através do seio pterigóides” após o tratamento conservador ter falhado, e obtiveram bons resultados, com acuidade visual pós-operatória de 0,1 e 0,4 respectivamente. Uma vez que ocorram, devem ser tratados cedo.