”Doutor, estamos aqui para uma biopsia” ou “Doutor, estamos aqui para um furo”. Isto é o que dizem os pacientes assim que entram na clínica. Encontramos frequentemente tais pacientes nas nossas clínicas. A razão para isto é a falta de esperma. Actualmente, a infertilidade masculina é responsável por 10-15% dos casais casados em idade fértil. Azoospermia é um dos factores mais importantes. Como diz o velho ditado: “Se não há semente, como pode germinar?” De facto, nem todos os doentes com azoospermia necessitam de uma punção testicular ou biópsia. Estes doentes azoospérmicos podem geralmente ser divididos em duas categorias: uma é a azoospermia obstrutiva e a outra é a azoospermia não-obstrutiva. O primeiro pode ser diagnosticado definitivamente através do aperfeiçoamento do sémen, bioquímica do plasma seminal e testes endócrinos. Neste último caso, a aspiração ou biopsia testicular é normalmente exigida quando o diagnóstico não pode ser feito definitivamente após a conclusão dos testes. O objectivo disto é verificar se e em que medida o tecido testicular é capaz de produzir espermatozóides. É semelhante aos velhos tempos em que os agricultores pagavam pelos seus cereais e o pessoal da estação de compra de cereais utilizava um dispositivo de perfuração longo para inserir uma amostra num pacote de trigo para verificar a qualidade do trigo e depois fixar o preço. Mas a agulha de punção que usamos para biopsias ou procedimentos de punção é muito fina, não mais de 2mm de diâmetro, e é feita sob anestesia para que o paciente não sinta qualquer dor. Se houver espermatozóides maduros no tecido após o teste, é possível obter a própria descendência através da nova técnica. No entanto, as técnicas de punção testicular ou biopsia são invasivas e não devem ser feitas de ânimo leve. Se for realmente necessário, é melhor ir a uma clínica reprodutora masculina num hospital regular para obter resultados mais seguros e fiáveis, e sem afectar o tratamento subsequente.