Quais são as principais causas do granuloma amebico do apêndice?

  O granuloma amebico do ceco é uma complicação da colite crónica causada pela Amoeba histolytica. O granuloma amebico ceco é uma complicação crónica da colite causada pela lise amebética. É uma lesão prolongada e não tratada que produz uma grande quantidade de tecido fibroso, infiltração inflamatória e edema do mesentério e da parede intestinal, resultando numa massa granulomatosa e num estreitamento da luz intestinal ou limitação do movimento da parede intestinal causando obstrução intestinal. Quais são as principais causas do granuloma amebico do ceco?  Na fase aguda, a lesão é visível a olho nu, com numerosas capas levantadas de amarelo-acinzentado de necrose do tamanho de uma cabeça de alfinete ou úlceras pouco profundas na superfície da mucosa intestinal nas fases iniciais. À medida que a lesão progride, os focos de necrose aumentam de tamanho e assumem a forma de botões redondos, rodeados por uma faixa de hemorragia. Nesta altura, os trofozoítos multiplicam-se dentro da camada mucosa do intestino, destruindo o tecido e atravessando a camada muscular da mucosa para chegar à submucosa. Como a camada submucosa é frouxa, a ameba espalha-se facilmente em todas as direcções, e o tecido necrótico liquefaz-se e cai para formar uma úlcera em forma de frasco com uma pequena boca e uma grande base, com margens subterrâneas, que é o diagnóstico de cecum granuloma. A mucosa entre as úlceras é normal ou mostra apenas uma inflamação cicatricial ligeira. Em casos graves, as úlceras vizinhas podem formar uma comunicação submucosa entre si, e a mucosa superficial pode ser necrótica e destacada em grandes pedaços, formando grandes úlceras com margens subterrâneas, até 8-12 cm de diâmetro. As investigações laboratoriais devem ser resumidas e analisadas com base no material objectivo obtido a partir da história e do exame físico, a partir do qual são sugeridas várias possibilidades de diagnóstico, e depois é dada mais atenção às investigações laboratoriais que irão confirmar a O diagnóstico. Por exemplo, o diagnóstico de granuloma amebico do ceco é frequentemente confirmado pela presença de numerosos trofozoítos e quistos no exame patológico após a ressecção.