O aparecimento súbito de fraqueza dos membros em doentes idosos exige a exclusão de doença cardiovascular e cerebrovascular aguda na maioria dos casos. Nos ataques súbitos de doença coronária, enfarte cerebral ou hemorragia cerebral, o doente pode apresentar manifestações clínicas graves, como fraqueza dos membros, dores de cabeça, náuseas, vómitos e até perda de consciência. Nestes casos, é necessário um exame conjunto pelos serviços de cardiologia e neurologia competentes para excluir a presença de doenças relacionadas com o AVC e a obstrução das artérias coronárias. Além disso, as perturbações endócrinas, como o hipotiroidismo e a hipoglicemia, também podem causar fraqueza nos membros em doentes idosos e podem exigir investigações que incluam a função da tiróide, a glicose no sangue e os electrólitos. Nos doentes com espondilose cervical prévia grave, a fraqueza súbita dos membros pode ser causada por traumatismo, sendo necessária uma RM da coluna cervical para excluir a possibilidade de lesão da medula cervical.