A incontinência urinária é uma doença em que a urina não pode ser controlada durante o estado de vigília e sai por si própria. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum nas mulheres e nos idosos. Hong Jie, Departamento de Acupunctura e Moxabustão, Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Changchun, a medicina ocidental está dividida em 4 categorias de acordo com a causa da doença, nomeadamente, incontinência verdadeira, pseudo-incontinência, incontinência de esforço e incontinência congénita; e 5 categorias de acordo com as manifestações clínicas, nomeadamente, incontinência de esforço, incontinência de urgência, incontinência reflexa, incontinência não resistente e incontinência por transbordo. A medicina chinesa acredita que esta doença se deve maioritariamente à deficiência de Qi após uma doença, lesão laboral, deficiência renal na velhice, etc., de modo que o elemento inferior não é sólido, a bexiga está fora de contrato. Outros traumas, como a estase no Jiao inferior, a humidade e a injeção de calor na bexiga, também podem causar incontinência. Medicina ocidental para identificar a doença 1, verdadeira incontinência urinária bexiga ou infeção da uretra, pedras, tumores e tuberculose e outros distúrbios para que a contração excessiva do músculo uretral da bexiga, relaxamento do esfíncter uretral ou paralisia causada pela bexiga para perder a função de armazenamento urinário, há uma urina que é descarregada, semelhante à frequência de micção. 2 . Pseudo incontinência Obstrução do trato urinário inferior (estenose uretral, hiperplasia ou tumor da próstata, etc.) ou fraqueza muscular da pinça da bexiga, paralisia (malformações congênitas, lesões prejudiciais, tumores e lesões inflamatórias, etc., levando à regulação da bexiga menor dano do neurônio motor), resultando em sobrecarga da bexiga, a pressão interna sobe para causar o fluxo urinário é forçado a transbordar, também conhecido como “incontinência de transbordamento”. A bexiga é também conhecida como “incontinência de transbordo”. 3, incontinência urinária de esforço devido ao relaxamento do esfíncter uretral e incontinência, também pode ser visto na compressão uterina da gravidez, lesão no parto, compressão do tumor pélvico. 4, a incontinência congênita pode ser vista em uma variedade de malformações congênitas do trato urinário. 5, a incontinência urinária de esforço é vista principalmente no relaxamento do esfíncter uretral funcional, quando a pressão abdominal aumenta repentinamente, como tossir, espirrar, rir, andar ou correr, uma pequena quantidade de transbordamento involuntário de urina. A clínica, de acordo com o grau de sintomas, divide-se em três graus: I grau: tosse, riso, espirros, incontinência urinária ocorre quando há actividades extenuantes, II grau: de pé, a andar, a suster a respiração e outros esforços menores, ou a partir da posição sentada quando a incontinência de pé, III grau: a incontinência não tem nada a ver com as actividades, deitado também pode ocorrer transbordamento involuntário de urina. 6, incontinência urinária não-resistência paralisia do esfíncter uretral, a resistência uretral é completamente perdida, a bexiga não pode armazenar urina, o paciente em pé toda a urina do fluxo de saída da uretra. 7, incontinência reflexa causada por lesões completas do neurónio motor superior, micção depende de reflexos espinhais, o paciente involuntariamente micção intermitente (incontinência intermitente), micção sem sentir. 8, a incontinência de urgência é caracterizada principalmente por uma frequência urinária forte e incontrolável, urgência urinária e outros sintomas. Os doentes têm frequentemente a sensação de que “tenho de ir à casa de banho imediatamente, mas urino antes de chegar à porta”. Sua etiologia é mais complexa, pode ser amplamente dividida em duas categorias: ① incontinência neurogênica é principalmente devido às lesões do sistema nervoso supra-espinhal (doença cerebrovascular, tumor cerebral, lesão cerebral traumática, bem como doença de Parkinson, etc.) causada pela hiperreflexia dos músculos urinários forçados, uma vez que o nervo esfíncter dano ou fadiga, não pode resistir à pressão gerada pelo reflexo muscular urinário forçado, o que pode levar à incontinência urinária, como o centro sensorial do córtex cerebral é completamente prejudicado, a resposta inibitória também desaparecerá, o que será ainda mais importante. Se o centro sensorial do córtex cerebral estiver completamente danificado, este tipo de resposta inibitória também desaparecerá, agravando assim os sintomas da incontinência urinária. A incontinência urinária não neurogênica é causada principalmente por lesões da bexiga, incluindo infeção da bexiga, cálculos, tumores, tuberculose, corpos estranhos, hiperplasia da próstata, cistite intersticial e outros estímulos para aumentar a sensibilidade da bexiga, causando contração instável do músculo uretral, produzindo incontinência urinária. 9, incontinência de transbordamento do trato urinário inferior tem mecânica mais grave (como hiperplasia prostática) ou obstrução funcional causada pela retenção urinária, a bexiga do paciente é distendida, quando a pressão intravesical sobe a um certo nível e excede a resistência uretral, a urina escorre continuamente para fora da uretra. Identificação na medicina chinesa A urina não pode ser controlada e sai por si própria no estado de vigília, ou a urina sai por si própria quando tosse, espirra, ri, grita, caminha, corre, está assustada ou ouve um som de gotejamento. Deficiência de Qi do Rim Incontinência urinária, urina clara e longa, agravada pelo frio, dor e fraqueza na cintura e nos joelhos, fraqueza nos pés, língua pálida, musgo fino e pulso fraco. 2, Deficiência de Qi do Baço e do Pulmão Incontinência urinária, micção frequente, falta de ar e preguiça, peso corporal e fraqueza, língua gorda e pulso lento. Incontinência urinária, distensão abdominal, dor oculta, história de traumatismo púbico ou de cirurgia púbica, língua escura ou manchas roxas, musgo fino, pulso baço. Tratamento com acupunctura e moxabustão Tratamento que beneficia o Qi e tonifica os rins, desobstruindo os canais e removendo a estagnação do sangue, e que utiliza a acupunctura e a moxabustão em conjunto. Pontos principais: yu do rim, yu da bexiga, sanyinjiao, zhongji, zhongji tu qu bone, qi do rim não é sólido mais qihai, porta vital; deficiência de qi do baço e do pulmão mais yu do pulmão, yu do baço, sanli do pé; estagnação do jiao inferior mais zhongzhong, taichong. Pressionar o ponto principal do yu da bexiga com o yu dos rins para repor o qi dos rins e fortalecer a bexiga; o yu da bexiga com o método de recrutamento zhongji yu pode regular o qi dos rins e da bexiga e aumentar a capacidade da bexiga de conter a urina. No caso de doença prolongada, Zhongji é usado como um acuponto local para regular o qi e o sangue, e Sanyinjiao é usado para limpar os canais e eliminar a estase de sangue. Adicione Qihai e Vitality Gate para beneficiar o qi e consolidar a raiz; adicione Lung Yu, Spleen Yu e Foot Sanli para tonificar os pulmões e o baço, a medicina chinesa acredita que os pulmões são a fonte de água e o baço pode transportar e transformar a água e a humidade, que é o método de cultivar a terra para gerar ouro; e adicione Huizhong e Taichong para mover o qi e eliminar a estase de sangue. 1, incontinência urinária de esforço, o tratamento medicamentoso geralmente não é eficaz. Acredita-se que a medicina chinesa é devido à deficiência de qi do rim, causada pelo afundamento do qi médio, o tratamento é usado principalmente para reabastecer o qi do rim, melhorar o qi médio é principalmente. A acupunctura e a moxabustão são muitas vezes melhores. 2, beber mais água pode promover o reflexo urinário, e pode prevenir a infeção do trato urinário. Se não houver contra-indicações, os pacientes podem ser instruídos a consumir cerca de 2000ml de líquido por dia. No entanto, a ingestão de água deve ser limitada antes de dormir para reduzir a quantidade de urina durante a noite. 3) Instruir o doente a exercitar os músculos do pavimento pélvico para aumentar a capacidade de controlo da micção. Treinar a micção intermitente, ou seja, parar ou abrandar o fluxo de urina durante cada micção, bem como contrair os músculos do pavimento pélvico antes de qualquer “ação indutora de incontinência”, como tossir, inclinar-se, etc., de modo a inibir a contração instável da bexiga e reduzir a sensação de urgência da micção e o excesso de urina. 4, enfisema, asma, bronquite, obesidade, etc., podem causar aumento da pressão abdominal e levar à incontinência urinária, devem ser ativamente tratadas essas doenças crónicas, melhorar o estado nutricional de todo o corpo.