O hemangioma é um tumor benigno congénito ou uma malformação vascular comum na prática clínica. Tem origem em células angiogénicas embrionárias residuais e aparece na pele, nas mucosas e noutras partes do corpo à nascença ou logo após o nascimento, com uma incidência de cerca de 5% em bebés e crianças pequenas. São classificados como nevus eritematoso, hemangioma simples, hemangioma cavernoso e hemangioma misto. Os hemangiomas simples (também conhecidos como hemangiomas em morango) são o tipo mais comum. Embora os hemangiomas sejam tumores benignos, podem danificar os tecidos circundantes e, em alguns casos, crescer de forma infiltrativa, resultando em defeitos cosméticos e disfunção nas crianças. Alguns hemangiomas podem também desenvolver espontaneamente complicações como ulceração, hemorragia e infeção, que podem mesmo ser fatais. O hemangioma cresce rapidamente, especialmente no primeiro ano após o nascimento, e quanto mais jovem a idade, melhor o efeito do tratamento e maior a taxa de cura. Portanto, o hemangioma deve ser descoberto e tratado precocemente, e se você encontrar hemangioma após o nascimento, você deve consultar um médico a tempo, e não tratá-lo como uma “marca de nascença” e deixá-lo desenvolver, o que causará um atraso no melhor momento para o tratamento. Atualmente, os métodos de tratamento dos hemangiomas da pele e das mucosas incluem a cirurgia, o laser, a congelação, a escleroterapia e a terapia com radionuclídeos do departamento de medicina nuclear, etc. Cada método tem determinadas características e limitações. O nosso departamento adoptou o tratamento com radionuclídeos para os hemangiomas durante muitos anos, tendo acumulado uma vasta experiência e curado mais de 10 000 casos de doentes com hemangiomas. Zhao Yinlong, Departamento de Medicina Nuclear, Segundo Hospital da Universidade de Jilin Atualmente, existem dois métodos utilizados no Departamento de Medicina Nuclear para o tratamento de hemangiomas, ou seja, a injeção in vivo de tumor coloidal de 32P e o método de penso 90Sr-90Y. São seleccionados diferentes métodos de tratamento e são formulados diferentes planos de tratamento de acordo com a área da lesão, o local de início, a profundidade da lesão e a idade. O nevo vermelho brilhante e o hemangioma simples devem ser tratados com o método de curativo 90Sr-90Y, que tem o método de pequena dose e grande dose; para hemangioma cavernoso, hemangioma misto e hemangioma simples saliente, é possível usar injeção de coloide 32P; se não for curado em 1 curso de tratamento, será tratado em 2 meses e o próximo curso de tratamento será realizado, e mais de 90% deles serão curados em 1-3 cursos de tratamento em geral. O número de ciclos de tratamento e o intervalo de tempo entre dois ciclos de tratamento depende do tamanho da lesão do hemangioma, da parte doente, da espessura do tumor, da sensibilidade do doente à radiação e da resposta ao tratamento. 90Sr e 32P são radionuclídeos que emitem raios β. Quando o penso de 90Sr-90Y é colocado na lesão ou o coloide de 32P é injetado no tumor do hemangioma, os raios β actuam no tecido da lesão, fazendo com que o tecido da lesão sofra alterações na morfologia e na função, e o endotélio dos vasos sanguíneos fica inchado, edematoso, inflamatório, atrófico e, por fim, é substituído por fibroblastos, e os vasos sanguíneos são fechados para atingir o objetivo terapêutico. Após o tratamento por injeção in vivo de 90Sr e de 32P coloide para tumores, não se verifica geralmente qualquer reação de desconforto sistémico. A reação local depende da idade, da parte doente, da dose de tratamento, do número de tratamentos e da sensibilidade do organismo aos raios, etc. A maioria manifesta-se por um ligeiro edema, congestão, comichão, ligeira sensação de ardor, hiperpigmentação ou despigmentação, etc. Em alguns casos, podem ocorrer efeitos secundários mais graves, como rutura local ou mesmo ulceração, que podem ser recuperados após alguns dias, e as alterações de pigmentação têm de ser repostas ao normal após alguns meses. Após décadas de observação de acompanhamento, não foram observados efeitos secundários como a carcinogenicidade dos raios cutâneos locais. O penso de nuclídeos e o tratamento de injeção in vivo de hemangioma com coloide 32P é simples, seguro, a taxa de cura é superior a 98%, o doente não sente um desconforto evidente e, ocasionalmente, deixa cicatrizes. Trata-se de um método eficaz para o tratamento de hemangiomas da pele e das mucosas, que é atualmente mais amplamente aceite na área médica.