A pré-albumina (PA), sintetizada por hepatócitos, aparece em frente da albumina durante a electroforese e tem uma meia-vida de cerca de 12 horas. A determinação clínica da concentração de pré-albumina no plasma é mais sensível para compreender a desnutrição proteica, a insuficiência hepática, do que a albumina e a transferrina. A principal razão para a elevada concentração de pré-albumina é causada pela concentração sanguínea, que aumenta a forte capacidade metabólica do fígado. Doenças hepáticas como o carcinoma hepatocelular, cirrose, hepatite crónica activa, e icterícia obstrutiva podem manifestar-se como uma baixa pré-albumina. Em geral, o aumento da pré-albumina, transaminases e bilirrubina estão principalmente associados a doenças hepáticas agudas, especialmente em doentes com cancro do fígado e icterícia obstrutiva, e se a pré-albumina continuar a diminuir, indica uma deterioração contínua da doença. Além de ser um indicador sensível da proteína nutricional, a PA diminui a sua concentração sanguínea em inflamação aguda, malignidade, cirrose ou nefrite. 1, a pré-albumina é mais sensível na doença hepática, e foi sugerido que 30% dos pacientes com albumina normal reduziram a pré-albumina na doença hepática e quase zero na cirrose necrosante. A necrose hepatocitária da cirrose é mais leve, a pré-albumina muda pouco, o prognóstico é melhor, quando a condição melhora, a pré-albumina também aumentou rapidamente. 2, a pré-albumina de necrose hepática subaguda tem estado a valores baixos, pelo que a pré-albumina pode ser usada como um indicador para determinar o prognóstico da doença hepática. Pode ser reduzida em doentes com carcinoma hepatocelular e icterícia obstrutiva, e o grau de redução está intimamente relacionado com a doença. 3, combinada com a transaminase, o teste da bilirrubina para diferentes tipos de doença hepática e doença não hepática tem o significado da diferenciação, tais como a pré-albumina, a transaminase, a bilirrubina estão aumentadas, a maioria das doenças hepáticas agudas, tais como a pré-albumina não está aumentada, apenas a transaminase, a bilirrubina aumentada deve ser considerada doença não hepática em si. 4, a síndrome nefrótica antes da albumina não só não diminui, como também pode ser elevada quando a dieta é adequada. A pré-albumina diminui o equilíbrio negativo de nitrogénio na desnutrição.