Os doentes com mieloma múltiplo resistentes ao bortezomib devem deixar de o utilizar e substituí-lo por outros medicamentos, como o ibrutinib, imunomoduladores (talidomida, etc.) em terapia combinada e também tratamentos como o transplante de células estaminais hematopoiéticas. 1) Irutinib: é um inibidor da tirosina quinase de molécula pequena, que pode inibir a sobrevivência e a proliferação de células B malignas e tem valor terapêutico para doentes com mieloma resistente ao bortezomib. 2) Terapêutica combinada com imunomoduladores: as opções de tratamento habitualmente utilizadas incluem imunomoduladores + glucocorticóides, imunomoduladores + medicamentos quimioterapêuticos tradicionais + glucocorticóides, etc. Os imunomoduladores mais utilizados são a talidomida, a lenalidomida, a pomalidomida, etc. 3) Transplante de células estaminais hematopoiéticas: o transplante autólogo de células estaminais hematopoiéticas pode ser experimentado após uma avaliação pormenorizada, e o transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas pode ser considerado adequado para alguns doentes jovens de alto risco. Quando os doentes com mieloma múltiplo são resistentes ao bortezomib, recomenda-se que se dirijam atempadamente ao hospital para um tratamento regular. Todos os medicamentos acima referidos devem ser utilizados sob a orientação do médico, evitando a automedicação.