A obesidade e a diabetes também nos são familiares, sendo agora uma em cada quatro pessoas na China obesas ou com excesso de peso. A diabetes é uma doença comum e tornou-se o segundo assassino das doenças modernas, atrás apenas do cancro em termos dos seus danos para o corpo humano. O número de diabéticos na China está a aumentar de ano para ano, representando uma séria ameaça para a saúde humana. Contudo, muitas pessoas não são claras sobre a relação entre a obesidade e a diabetes. De facto, a obesidade e a diabetes têm uma espécie de “amor fraterno” entre elas, e são chamadas “doenças irmãs”. Estudos demonstraram que a obesidade é um factor de risco importante para o desenvolvimento da diabetes tipo 2, e a prevalência da diabetes aumenta significativamente nas pessoas cronicamente obesas, até quatro vezes superior à da população em geral. Por outro lado, 60 por cento dos diabéticos do tipo 2 são obesos. Além disso, quanto mais longo for o período de obesidade, maiores são as probabilidades de desenvolver diabetes. Além disso, o risco de diabetes é muito maior nas pessoas com obesidade do tipo abdominal do que nas pessoas com obesidade do tipo da anca, porque a razão cintura/quadril (a razão cintura/quadril) é directamente proporcional à incidência de diabetes, o que significa que as pessoas com cintura grande e anca pequena têm uma maior probabilidade de desenvolver diabetes, e as pessoas com barriga grande devem ser ainda mais cautelosas. Porque é que os obesos são propensos à diabetes? A razão fundamental é que as pessoas obesas têm uma condição patológica específica nos seus corpos chamada resistência à insulina. Na obesidade precoce, a secreção de insulina ainda é normal, mas devido à resistência à insulina, a eficácia da acção da insulina é reduzida. A fim de superar a resistência à insulina, o pâncreas sintetizará uma grande quantidade de insulina, fazendo com que os níveis de insulina no sangue das pessoas obesas sejam muito mais elevados do que na população em geral, o que é chamado de “hiperinsulinemia”. Nas fases iniciais da obesidade, é possível manter a glicose no sangue numa gama normal através da hiperinsulinemia, mas mais tarde, devido ao excesso de trabalho, o pâncreas poderá gradualmente não sintetizar a insulina, e a produção de insulina será gradualmente insuficiente para baixar a glicose no sangue para uma gama normal, e surgirá a diabetes evidente. Por conseguinte, a obesidade é uma causa muito fácil de diabetes. É importante notar que a perda de peso efectiva pode prevenir o aparecimento da diabetes ou reduzir significativamente o grau de diabetes. Por enquanto, a cirurgia bariátrica é a única forma de conseguir uma perda de peso estável e a longo prazo em pessoas moderadamente obesas, com o objectivo de conseguir uma remissão completa e um alívio a longo prazo da diabetes. Após mais de 10 anos de desenvolvimento, o número de casos de obesidade e diabetes tipo 2 tratados com cirurgia bariátrica na China está a aumentar ano após ano, mostrando uma boa tendência de desenvolvimento. Está provado que a cirurgia bariátrica para a diabetes não é um artifício de marketing, mas uma boa arma para resolver a rixa “amor e ódio” entre obesidade e diabetes.