O que devo fazer se desenvolver uma pneumonia num doente diabético? O novo surto de pneumonia por coronavírus tocou o coração de milhões de pessoas, e a recente análise dos casos confirmados mostra que cerca de 1/3-1/2 dos casos confirmados têm uma doença subjacente, sendo a diabetes uma das doenças subjacentes mais comuns conhecidas. Então o que podem os diabéticos fazer se desenvolverem pneumonia? É um requisito básico para o tratamento da diabetes assegurar que as necessidades do organismo são satisfeitas num estado fisiológico e patológico e que o equilíbrio do metabolismo da glicose é mantido através de uma nutrição adequada. Quando os sintomas de pneumonia são graves, o paciente perde frequentemente o seu apetite. Neste momento é necessário dar uma dieta leve, ao mesmo tempo que se tem o cuidado de ser capaz de fornecer calorias suficientes. A cozedura deve ser feita de uma forma que seja fácil de digerir, aumentando ao mesmo tempo a ingestão de vegetais e frutas frescas com moderação. Quando o paciente estiver a comer menos, a quantidade de medicação com baixo teor de glucose-baixo deve ser activamente ajustada de acordo com os resultados da monitorização da glucose no sangue para evitar a hipoglicemia. No entanto, quando a ingestão de nutrientes que fornecem energia é elevada, devem ser feitos ajustamentos atempados de acordo com o nível de glucose no sangue para evitar uma hiperglicemia grave. Quando um paciente tem pneumonia grave, a terapia nutricional médica deve ser administrada sob a orientação de um dietista e, se necessário, a nutrição enteral formulada pode ser dada dependendo do estado do paciente. Em geral, o exercício é uma das bases do tratamento da diabetes. Contudo, na fase aguda da pneumonia, o exercício excessivo não é defendido. Alguns exercícios aeróbicos de baixa intensidade, como a marcha, podem ser utilizados para pacientes com doenças leves. No caso de pneumonia combinada, a terapia dietética e de exercício e o estado de vida diário são muito diferentes. A medicação torna-se particularmente importante no controlo da glucose no sangue neste momento. De que mais devem os diabéticos estar conscientes no caso de uma nova pneumonia por coronavírus? Em primeiro lugar, precisamos de fazer um bom trabalho de ajustamento psicológico. Face à epidemia, não devemos encará-la de ânimo leve e não há necessidade de entrar em pânico, precisamos de nos colocar no estado de espírito certo e de a prevenir e controlar cientificamente. Cuidar da sua higiene pessoal, lavar regularmente, mudar de roupa, lavar as mãos e ventilar regularmente. Praticar a monitorização sanitária e prestar atenção à medição da temperatura e à observação dos sintomas, para além do açúcar no sangue e da pressão arterial. A co-infecção diabética é frequentemente um desencadeador comum da cetoacidose. Os sintomas incluem sede irritável, consumo excessivo de álcool, poliúria, aumento dos sintomas de mal-estar, os doentes podem sentir náuseas, vómitos, dor abdominal, odor a maçã podre no hálito exalado, e em casos graves, podem gradualmente ficar inconscientes ao ponto de choque e coma. Outra complicação metabólica aguda comum da diabetes é o coma hiperglicémico hiperosmolar, mais comum nos idosos ou naqueles com doença renal combinada. Os doentes podem também experimentar sede irritável, consumo excessivo de álcool, poliúria acentuadamente aumentada e sinais progressivos de perturbações mentais, tais como irritabilidade, agitação, sonolência e delírio. Os pacientes com diabetes mellitus que desenvolvem estes sintomas não devem hesitar em procurar atenção médica imediata.