Testes laboratoriais Concentrações elevadas de urato no sangue, os valores normais são 70mg/L para homens e 60mg/L para mulheres, com valores elevados até 180mg/L ou mais. Durante o início da doença, a taxa de sedimentação das células sanguíneas é rápida e o NPN é elevado; a microscopia do fluido articular mostra cristais de urato. 1.X- o filme de raio simples mostra inchaço da articulação na fase inicial e defeitos semelhantes a vermes ou cinzéis na extremidade proximal da articulação na fase posterior. Na fase final, o espaço articular é reduzido e, em casos graves, há destruição óssea extensa e inchaço significativo dos tecidos moles. 2. exames CT e MRI: podem ajudar no diagnóstico precoce da doença e podem ser utilizados conforme apropriado. Tratamento Em doentes com ácido úrico sanguíneo elevado, mesmo que a doença não se tenha desenvolvido, deve ser dada atenção à moderação da dieta, abstendo-se de uma dieta rica em purinas, evitando o abuso do álcool, o excesso de trabalho e a estimulação mental. Se o ácido úrico no sangue exceder 80mg/L, os pacientes devem tomar medicação desintoxicante de ácido úrico como propoxur, 1-2mg/d em 2 doses divididas, e beber muita água. Para aqueles que desenvolveram sintomas, o tratamento regular deve ser administrado prontamente. 1, repouso do leito de tratamento geral, compressas frias locais, beber mais água para aumentar a excreção de ácido úrico. 2.Pharmacological terapia clinicamente, a colchicina 1mg é utilizada uma vez cada 2 horas até os sintomas serem controlados ou ocorrer uma reacção, manifestada como náuseas, vómitos ou diarreia. 12h depois de tomar o medicamento, o inchaço começa normalmente a diminuir, totalizando 4-8mg por dia. 0,5mg, 3 vezes/d depois, a dor pode desaparecer completamente após 1-2 dias. No caso de disfunção renal, a dose diária não deve exceder 3mg. Durante a toma do medicamento, os glóbulos brancos devem ser verificados e a dose deve ser reduzida ou interrompida quando diminui. Para reacções gastrointestinais pesadas, mudar para injecção intravenosa, 1-3mg de cada vez, adicionar a 20ml de soro fisiológico e injectar lentamente, repetir a cada 6-8h quando necessário, evitar fugas do fármaco ao injectar. Após os sintomas terem diminuído, podem ser administradas doses intermitentes de colchicina 0,5mg, 3 vezes/d, ou pautazona ou indometacina. Abster-se de alimentos ricos em purina e beber muita água; para o ácido úrico sanguíneo elevado, tomar propoxur como acima. Outros medicamentos incluem: (1) POTAXONE: 400mg para a primeira dose, depois 200mg a cada 4-6 horas; após o controlo dos sintomas, 100mg 3 vezes/d. Este medicamento pode ser utilizado em vez de colchicina. (2) Indometacina: primeira dose 150mg, depois 100mg a cada 4-6 horas para 3-4 doses. A partir do dia seguinte, 50mg de cada vez, 3 vezes/d. 3. Tratamento cirúrgico Se a gota estiver em perigo de se desgastar ou impedir o movimento das articulações e o desgaste dos sapatos e das meias, deve ser removida cirurgicamente, e aqueles que tenham rompido e formado vias sinusais devem ser raspados e, se apropriado, implantados.