A posição do útero pode ser classificada como anterior, intermédia ou posterior, com base na posição relativa do corpo do útero em relação ao eixo longitudinal do corpo. A posição mais comum do útero é a anterior. Quando o útero está em posição anterior, o colo do útero está posicionado posteriormente e, quando a mulher está deitada de costas, o ponto mais baixo da vagina é o fórnix posterior, onde o sémen se acumula, e o orifício cervical está posicionado posteriormente, favorecendo a entrada de espermatozóides na cavidade uterina. Algumas mulheres nascem com útero posterior, o colo do útero posterior é relativamente anterior e pode ser mais difícil para os espermatozóides entrarem na cavidade uterina do que no útero anterior. No entanto, durante a ovulação, a secreção de muco cervical atinge um pico, e o grau de puxão pode ser de até 10 cm, o que pode ajudar os espermatozóides a nadar até o colo do útero e a cavidade uterina. Por conseguinte, se não houver combinação de outras doenças ginecológicas, ovulação normal, trompas de Falópio patentes e endométrio normal, um útero posterior simples não afectará demasiado a conceção, para não falar de infertilidade. No entanto, em alguns pacientes, o útero posterior não é congénito, mas é causado por certas doenças, como endometriose, doenças inflamatórias pélvicas, etc., que podem causar aderências graves na pelve, de modo que o útero é puxado para causar deslocamento posicional. Neste momento, a causa da infertilidade deve-se sobretudo à inflamação pélvica e à aderência que leva à obstrução da ovulação, à impassibilidade tubária, bem como à endometrite que leva a uma diminuição da tolerância endometrial, e a deslocação da posição do útero é apenas uma das manifestações clínicas, e não a causa principal da infertilidade. Por conseguinte, um simples útero posterior não deve ser motivo de preocupação para afetar a gravidez. No entanto, se estiver a preparar-se para engravidar há mais de um ano e continuar infértil, deve consultar um centro de fertilidade para verificar se existem outros factores que afectam a gravidez. Outro tipo de anomalia da posição do útero é o prolapso uterino, que se refere à deslocação do útero para baixo ao longo da vagina e que pode ser classificado em graus I, II e III, de acordo com o grau de prolapso. No entanto, o prolapso uterino é mais frequente em mulheres que sofreram lesões múltiplas no parto, desnutrição e trabalho físico excessivo, sendo o prolapso uterino congénito raro. O prolapso uterino afecta diretamente a qualidade de vida das mulheres, pelo que deve ser tratado ativamente, independentemente de estas terem ou não necessidades de fertilidade.