Auto-gestão em doentes com cirrose

A cirrose é uma fase avançada da doença hepática crónica em que os doentes desenvolvem várias complicações e anomalias na função hepática. Assim, quando o estado do doente é relativamente estável e este tem alta para casa para recuperar e recuperar, como é que ele se deve comportar? Como devem ser monitorizados os sintomas Distensão abdominal: A distensão abdominal é um sintoma comum em doentes com cirrose e o sintoma mais proeminente do aparecimento ou aumento da ascite. Se a distensão abdominal aumentar significativamente, os doentes devem ser alertados para o aparecimento ou aumento da ascite, que pode ser confirmado através da medição do peso corporal ou do perímetro abdominal. Dor abdominal: A dor abdominal é um sintoma proeminente de infeção abdominal. Se ocorrer inchaço, deve estar alerta para a presença de infeção abdominal. Assim que ocorrer, dirija-se de imediato ao hospital. Para além disso, a úlcera péptica, a pancreatite e a colecistite são fáceis de combinar com os doentes com cirrose, que podem apresentar dor abdominal, sendo difícil para os doentes identificarem-se. Por conseguinte, quando ocorre dor abdominal, especialmente dor abdominal persistente que não pode ser aliviada, é necessário consultar um médico a tempo. Inchaço dos membros inferiores: é um sinal de hipoproteinémia. Se houver um edema deprimido duplo dos membros inferiores, deve ir ao hospital para verificar a função hepática, ver se a albumina sérica diminui, se o declínio grave deve ser complementado em tempo útil. Febre: A febre sugere frequentemente que o doente tem uma infeção bacteriana. Os doentes cirróticos são propensos a infecções devido à baixa imunidade, e uma das infecções mais comuns é a peritonite espontânea, também conhecida como infeção abdominal. As infecções abdominais, se não forem controladas, podem agravar ainda mais a insuficiência hepática. A febre é um dos sinais de infeção da cavidade abdominal e deve ser tratada no hospital, se necessário. Débito de urina: Em circunstâncias normais, o débito de urina deve ser equilibrado com a ingestão diária de água, geralmente 1500~2000 ml por dia. Se o débito de urina diminuir significativamente, pode ocorrer ascite. Além disso, a dosagem de diuréticos deve ser ajustada de acordo com o débito urinário diário. Frequência e cor das fezes: As pessoas normais defecam uma vez por dia, e as fezes não são duras nem diluídas. Se houver um aumento significativo do número de fezes, a qualidade das fezes é fina, deve estar-se atento ao aparecimento de ascite, infeção da cavidade abdominal, desequilíbrio da flora intestinal ou diarreia infecciosa. As fezes normais são amarelas, se as fezes forem pretas ou vermelhas após a lavagem, deve considerar-se a existência de hemorragia gastrointestinal, devendo dirigir-se imediatamente ao hospital. Quais são os instrumentos comuns? Termómetro: Os doentes com cirrose têm baixa imunidade e são propensos a infecções, pelo que se deve ter um termómetro em casa e, se sentir frio ou mal-estar, deve prestar atenção para medir a sua temperatura corporal. Urinómetro ou pote de urina com balança: utilizado para medir o volume diário de urina quando necessário. Balança: Os doentes com ascite devem ser monitorizados quanto a alterações do peso corporal durante a aplicação de diuréticos, sendo adequada uma perda de peso de 0,5 kg por dia. É necessário preparar medicamentos simples Regulador da flora intestinal: os doentes com cirrose são frequentemente combinados com desequilíbrio bacteriano, propensos a dor abdominal, distensão abdominal, sintomas de diarreia. Lactasexan, Pepcid e outros medicamentos estão sempre disponíveis em casa, que podem ser tomados a tempo quando estes problemas ocorrem, e são mais seguros e têm menos efeitos secundários. Yunnan Baiyao: Este é um medicamento hemostático oral. A hemorragia gastrointestinal é uma das complicações mais graves da cirrose, ocorrendo frequentemente de forma súbita e agressiva. Quando ocorre, os doentes devem dirigir-se ao hospital o mais rapidamente possível ou chamar uma ambulância. Antes de chegar ao hospital, os doentes podem tomar Yunnan Baiyao, que é útil para parar a hemorragia, geralmente 1g com água fervida fria. Preparação de lactulose: a encefalopatia hepática é também uma das complicações comuns em doentes com cirrose hepática. Nos casos ligeiros, apresenta apenas alterações da personalidade e do comportamento ou tonturas e perda de memória, enquanto nos casos graves pode ocorrer delírio. Os doentes que têm movimentos intestinais irregulares e comem mais alimentos que contêm proteínas são propensos à encefalopatia hepática. A lactulose pode melhorar o ambiente intestinal, reduzir a absorção de amoníaco no sangue, promover a descarga de substâncias tóxicas e prevenir a encefalopatia hepática.