As raparigas não conseguem respirar com o aperto no peito de acordo com o padrão de ataques e a gravidade, divididos em doenças funcionais e orgânicas, as doenças orgânicas estão principalmente relacionadas com a função cardiopulmonar, os ataques agudos de aperto no peito grave têm de procurar imediatamente assistência médica para excluir a possibilidade de causas potencialmente fatais. Causas cardíacas: a mais comum é a doença coronária. A doença cardíaca coronária é predominante em pessoas com mais de 40 anos de idade e as mulheres pós-menopáusicas têm um risco acrescido de desenvolver doença cardíaca coronária. O aparecimento súbito de uma sensação inexplicável de aperto no peito e de retenção da respiração pode estar associado ao aparecimento de um enfarte agudo do miocárdio, se este se tiver acumulado anteriormente. Outra causa mais comum é a miocardite viral, em que a função cardíaca é afetada devido à invasão viral do miocárdio. Os problemas cardíacos podem ser definitivamente excluídos através de enzimas cardíacas, troponina, eletrocardiograma, ecocardiograma, TAC coronária, RMN cardíaca ou angiografia coronária. Causas pulmonares: As infecções pulmonares, o pneumotórax espontâneo e o cancro do pulmão são mais comuns. As infecções pulmonares, como a pneumonia lobar, provocam alterações sólidas nos pulmões; o pneumotórax espontâneo provoca a compressão e o encolhimento dos pulmões devido ao desaparecimento da pressão negativa na cavidade torácica; a compressão brônquica ou o derrame pleural provocados por tumores pulmonares prejudicam os pulmões em termos de função de troca de ar. As radiografias de tórax, a TAC pulmonar, a broncoscopia e outros exames podem ser utilizados para investigar claramente a existência de uma infeção ou de um tumor pulmonar. A neurose cardíaca deve ser considerada se não for detectada nenhuma lesão orgânica após os testes de função cardiopulmonar. A neurose cardíaca é mais frequente em mulheres entre os 20 e os 40 anos de idade, especialmente em mulheres na menopausa. Não há evidência patológica de doença cardíaca orgânica. Os sintomas são variados, sendo os sintomas típicos muito semelhantes aos de um enfarte agudo do miocárdio, incluindo aperto no peito, ataques de pânico, falta de ar, e entorpecimento e aperto na zona precordial. O diagnóstico e o tratamento podem ser efectuados na Clínica de Medicina Cardiotorácica.