A substituição artificial da anca, incluindo a substituição total da anca e a substituição artificial da cabeça do fémur, é um tratamento eficaz para a necrose asséptica da cabeça do fémur, a displasia congénita da anca, a osteoartrite grave, a artrite reumatoide e a fratura do colo do fémur na velhice, que pode restaurar eficazmente a função articular e aliviar a dor da articulação. Todos os anos, milhares de pessoas na China beneficiam deste tipo de cirurgia. No entanto, os doentes sabem pouco sobre os cuidados de saúde e a reabilitação após a substituição da anca. Após 1 a 2 semanas de hospitalização, a ferida está cicatrizada, os pontos foram retirados e é altura de ir para casa. O seu tratamento ainda não foi bem sucedido porque ainda lhe falta algum tempo para se levantar, andar e viver uma vida normal. Depois disso, terá de ficar em casa, sem supervisão médica, sem a orientação de um médico, e todos os cuidados de saúde e reabilitação terão de ser feitos por si e pela sua família. Todos os cuidados de saúde e de reabilitação terão de ser feitos por si e pela sua família, pelo que terá de se esforçar mais e ter cuidados redobrados. De um modo geral, é necessário permanecer de cama durante 1 a 2 semanas após o regresso a casa, tendo em conta os danos causados pela cirurgia nos músculos e tendões em redor da articulação da anca, cuja reparação dos tecidos moles demora 3 a 4 semanas. A força muscular da coxa e os exercícios funcionais para as articulações do tornozelo, joelho e anca devem continuar durante o repouso na cama. Flexionar o joelho para elevar o membro inferior sobre o plano do corpo, na condição de garantir o conforto; em seguida, retrair e abduzir a articulação da anca no plano horizontal, na condição de manter o membro inferior direito; colocar almofadas na parte posterior da coxa do membro afetado e flexionar e estender as articulações do joelho e do tornozelo. Em seguida, contrair os músculos glúteos, mover as ancas, deixar a anca subir e descer, tal como as costas no chão a rastejar. Quando chegar a altura (dependendo da natureza da doença, do tipo de cirurgia, do tipo de articulação artificial e do estado do doente, pode consultar o seu médico na clínica ambulatória para determinar a altura, normalmente 3 a 4 semanas após a cirurgia), pode praticar ficar de pé, sentar-se e andar, que é o passo mais crucial para entrar numa vida normal. Convém recordar que, no início, a sua força muscular não é suficiente para suportar o peso do seu corpo e não está habituado ao movimento das articulações substituídas. Por conseguinte, é necessário acompanhá-lo e protegê-lo para que não caia e cause outras lesões. É também importante ter em atenção que a flexão da anca não deve exceder os 90 graus e que não deve apoiar o membro afetado no tornozelo e, especialmente, no joelho do membro oposto para evitar uma luxação. Levantar-se é o primeiro passo. Mova o seu corpo para o lado da cama, com o membro afetado virado para fora e a perna saudável fletida, coloque primeiro uma almofada grossa nas costas, depois mova o membro afetado para fora da cama, deixe-o cair lentamente e depois deixe cair a perna saudável, de modo a que todo o membro inferior fique pendurado na borda da cama. Depois de um breve descanso, a perna saudável deve ser colocada no chão para suportar o peso do corpo. Agarrando nos apoios para os braços ou apoiando-se num andarilho (ou nas costas de uma cadeira), levante lentamente o corpo de modo a que as ancas saiam da cama, o que indica que se levantou. Quando estiver de pé, é altura de tentar dar passos para andar. Com a ajuda do andarilho ou de familiares para ajudar o membro afetado a dar um pequeno passo em frente, depois o membro saudável dá um passo em frente e o membro afetado fica paralelo ou ligeiramente para a frente, repita a ação acima. Ande alguns passos e depois pratique sentar-se. Escolha uma cadeira com apoios de braços de 30 cm ou mais de altura, segure nos apoios de braços da cadeira para partilhar o peso do corpo e sente-se lentamente. Tentar manter o membro inferior do lado operado o mais direito possível antes de se sentar. Treino de “reforço”: aumentar a mobilidade articular e a força muscular Agora que aprendeu a levantar-se, a pôr-se de pé, a andar e a sentar-se, pratique. Bastará cerca de uma semana para se familiarizar com estes movimentos e para os reforçar. De facto, a realização destes movimentos trabalha os músculos de todo o corpo e a função dos tornozelos, joelhos e ancas ao mesmo tempo. Quando os movimentos acima referidos não são um problema, pode reforçar ainda mais o movimento das articulações, o objetivo é melhorar a mobilidade das articulações e reforçar a força muscular. Forma simples e fácil de fazer o exercício de deslizamento na parede: encostado a uma parede lisa, mantenha-se direito, a cintura atrás da anca desliza lentamente para baixo 20 cm, depois mantenha-se direito, repita 30 vezes. Outro método é o exercício com banda elástica: escolha uma certa força da banda elástica, uma extremidade fixada na perna da mesa, a outra extremidade do conjunto no membro afetado do tornozelo. Em primeiro lugar, ambas as pernas paralelas à perna da mesa, o membro afetado contra a tensão da banda elástica para abdução; em seguida, de volta à mesa, elevação da perna para a frente; em seguida, de frente para a mesa, pontapé na perna para trás, de modo a exercitar repetidamente o poder de flexão da anca, extensão da anca, abdução e adução. O exercício funcional é relativamente fastidioso, pode haver alguma dor no início, recomenda-se a toma de alguns analgésicos anti-inflamatórios meia hora antes da execução do exercício. Após o exercício, aplicar compressas frias com sacos de gelo nas zonas de desconforto articular. Alguns pontos a ter em conta À medida que a sua força muscular aumenta e a sua função articular melhora, sentirá gradualmente que pode levantar-se, sentar-se e andar como quiser, o que assinala o sucesso da sua cirurgia de substituição da anca e o início de uma nova vida. Nesta altura, pode tentar cuidar de si próprio, mas deve ter em atenção os seguintes problemas: 1. Dentro do seu raio de ação, mantenha a estrada desimpedida, evite atravessar coisas e colisões desnecessárias. Além disso, deve haver iluminação suficiente para que possa ver claramente a estrada à noite. 2. os objectos de uso frequente devem ser colocados em locais onde possam ser facilmente alcançados sem andar em bicos de pés ou agachar-se. O telefone deve ser colocado ao lado da cama, junto à cadeira onde se senta frequentemente ou preparar uma sub-máquina que possa ser colocada no bolso. Os produtos de higiene pessoal devem estar ao alcance da mão. O equipamento da cozinha não deve obrigá-lo a dobrar-se e a rodar demasiado na anca. 3) Vista-se com cuidado e não use sapatos com atacadores para evitar escorregar. Calçar e descalçar os sapatos com a ajuda de um elevador. A roupa deve ter bolsos para transportar objectos, de modo a que os objectos de uso frequente, como os óculos, possam ser transportados consigo. 4) A cama em que dorme deve ter uma certa altura para que não dobre as ancas a 90 graus quando se senta na beira da cama. A altura da cadeira, da secretária e da mesa de jantar também deve ser correspondente, de modo a que a flexão da anca seja inferior a 90 graus, o que é confortável e natural. Tenha cuidado para não se sentar em sofás; estes móveis macios são demasiado curtos e difíceis de levantar, podendo causar luxação da anca. As sanitas utilizadas para ir à casa de banho também devem ser elevadas, e podem ser adicionadas almofadas à sanita. Na casa de banho, devem ser instaladas pegas e barras de apoio de altura adequada. 5, ao subir e descer as escadas, deve estar perto do lado do corrimão, com uma mão a segurar o corrimão e outra a apoiar as muletas. Ao subir as escadas, os membros saudáveis sobem primeiro e depois os membros afectados voltam a subir. É mais seguro subir um degrau de cada vez do que subir as escadas alternadamente com as duas pernas. Quando descer as escadas, deve descer primeiro o membro afetado e depois o membro saudável. Um pouco de suor, um pouco de lucro. Após um esforço incessante, regressou ao “normal”. Saia e converse com os seus vizinhos há muito desaparecidos; dê um passeio no parque e veja como as flores estão frescas; visite os seus bons amigos que costumavam cuidar de si e deixe-os partilhar a sua felicidade; e até prepare o seu regresso ao trabalho e faça uma surpresa aos seus colegas. Não é verdade? O sol está a aquecê-lo!