O tumor da hipófise é um tumor intracraniano comum, a seguir apenas ao glioma e ao meningioma. As suas manifestações são principalmente em três aspectos: primeiro, manifestações clínicas causadas pelo aumento da secreção hormonal, tais como distúrbios menstruais, amenorreia, infertilidade e lactação nas mulheres, impotência, hipogonadismo e infertilidade em pacientes do sexo masculino, e também obesidade centrípeta, acromegalia e gigantismo em alguns pacientes; segundo, manifestações clínicas de redução da secreção das hormonas correspondentes causadas por tumores pituitários que comprimem os tecidos pituitários circundantes, tais como a baixa função cortical adrenal Se o tumor invadir o seio cavernoso à volta da hipófise, podem ocorrer sintomas de compressão nervosa, tais como ptose e aumento da pupila. O diagnóstico de tumor pituitário baseia-se em sintomas clínicos, sinais e sintomas, testes de hormonas pituitárias e testes de imagem. As hormonas hipofisárias podem ser testadas na maioria dos hospitais, mas é importante notar que o ritmo de secreção das hormonas hipofisárias requer um tempo específico para a colheita de amostras de sangue. A imagem é um instrumento muito importante no diagnóstico de tumores da hipófise, tendo a RM da zona da sela a maior taxa de detecção de tumores da hipófise. Como a maioria dos tumores da hipófise são benignos, se detectados precocemente e tratados correctamente, podem ser curados ou os seus sintomas podem ser significativamente melhorados. A ressecção cirúrgica é o principal método de tratamento de tumores da hipófise. Ao longo do século passado, foram explorados vários métodos cirúrgicos, tais como a craniotomia, a cirurgia do seio extra-nasal do septopterigóideo, a cirurgia do seio sublabial do septopterigóideo e a cirurgia do seio transnasal do septopterigóideo. Em particular, a mudança da craniotomia para a abordagem do seio transesfenoidal para a ressecção do tumor pituitário é considerada como um grande avanço na neurocirurgia nos últimos tempos. No entanto, devido à fraca iluminação sob o microscópio, ao pequeno raio de acção, ao campo de visão estreito e fixo, é impossível ver o tumor infiltrar-se e crescer directamente para a periferia, e só pode ser removido pela mão do cirurgião, pelo que não só a excisão total é difícil, como existem consideráveis Portanto, não só é difícil realizar uma ressecção total, como também envolve riscos consideráveis. A ressecção neuroendoscópica transnasal transsfenoidal da hipófise é uma técnica recentemente desenvolvida e avançada nos últimos anos. Este procedimento supera os inconvenientes inerentes à cirurgia microscópica e proporciona uma imagem panorâmica clara da área operatória com exposição clara das estruturas anatómicas e uma visão clara do tumor e das estruturas vitais circundantes em todas as direcções, maximizando assim a remoção do tumor e reduzindo o potencial de danos nos vasos neurovasculares normais. Dependendo dos resultados endoscópicos e radiológicos, a cirurgia endoscópica pode ser realizada a partir de uma ou de ambas as cavidades nasais. A cirurgia endoscópica transnasal utiliza a abertura natural da cavidade nasal como canal cirúrgico para alcançar directamente a parede anterior do seio pterigóides, abri-la, expor a base da sela e depois remover o tumor ao longo da parede base da fossa pituitária com sucção, decapantes, etc. sob a vista aberta do endoscópio. A cirurgia endoscópica encurta muito o tempo de operação e reduz os danos nos tecidos normais. A cirurgia endoscópica é bem iluminada e pode ser ampliada para proporcionar uma visão mais clara, permitindo uma identificação mais precisa do tecido tumoral e das estruturas importantes adjacentes. O endoscópio pode ser utilizado em diferentes ângulos durante a cirurgia endoscópica para fazer uma visão panorâmica do seio pterigóides e das estruturas da sela. Alterações em estruturas importantes como o canal carotídeo, o canal nervoso óptico e defeitos fisiológicos na parede óssea podem ser identificados em diferentes ângulos. Os tumores residuais da cirurgia da hipófise ocorrem mais frequentemente no canto entre o diafragma da sela e o seio cavernoso, uma área geralmente invisível ao microscópio, enquanto que o endoscópio pode entrar na sela para observar o tecido residual do tumor e remover tumores sob visão directa que não podem ser vistos com a cirurgia microscópica convencional. A cirurgia endoscópica aumenta a precisão e segurança do procedimento, reduzindo os riscos intra-operatórios e as complicações pós-operatórias ao mesmo tempo que maximiza a preservação do tecido pituitário normal. A ressecção transnasal transsfenoidal endoscópica de tumores da hipófise é a tendência no tratamento cirúrgico dos tumores da hipófise.