Tumores hipofisários são um dos tumores intracranianos mais comuns e podem ser classificados como prolactina, hormona de crescimento, hormona adrenocorticotrópica, etc. Dependendo do tipo de endocrinologia, muitos tumores da hipófise requerem cirurgia para resolver o problema. Com o contínuo desenvolvimento da ciência e da tecnologia, a abordagem cirúrgica do tumor pituitário mudou da cirurgia aberta para a cirurgia transoral do seio nasopalatino para a cirurgia do seio transnasopalatino, e a técnica cirúrgica mudou da técnica tradicional para a técnica microscópica para a técnica endoscópica.
>br />Due ao tamanho pequeno da cavidade nasal e à estrutura irregular das turbinas internas, o septo precisa de ser fracturado e aberto com um espátula, e a operação só pode ser realizada sob um microscópio, o que causa mais trauma; além disso, a cavidade nasal pós-operatória precisa de ser preenchida de ambos os lados para parar a hemorragia, e o paciente só pode respirar através da boca e sentir-se desconfortável. Complicações tais como perfuração do septo nasal, infecção nasal e atrofia da mucosa ocorrem frequentemente a longo prazo. Tal como um gastroscópio pode ser inserido no estômago, um neuroendoscópio fino pode ser inserido na cavidade nasal através de uma narina mais pequena e chegar directamente ao local onde precisamos de operar para iluminação e operação, maximizando a utilização da cavidade natural e reduzindo os danos nas estruturas normais da cavidade nasal, com o mínimo trauma cirúrgico e rápida recuperação após a cirurgia.
>br /> A vantagem da neuroendoscopia reside não só no efeito minimamente invasivo sobre a cavidade nasal, mas também na segurança e minúcia do processo de remoção do tumor. Na cirurgia microscópica tradicional, a cirurgia só pode ser realizada dentro de um determinado intervalo de visão directa, pelo que a remoção do tumor é frequentemente baseada na sensação de mão. Em contraste, o princípio de observação do neuroendoscópio é semelhante ao “olho de gato” na porta da nossa casa, e é possível obter uma visão de grande ângulo a uma curta distância. Durante a cirurgia, colocamos o endoscópio o mais próximo possível do tumor e observamos o tumor com um amplo campo de visão a uma distância próxima.
>br />Due ao efeito minimamente invasivo da neuroendoscopia, o tempo de hospitalização dos pacientes com tumor na hipófise é grandemente reduzido em comparação com a cirurgia microscópica tradicional, o que reduz grandemente a carga financeira e a dor dos pacientes, e não é menos do que uma bênção para os pacientes na actual crise económica. Nos países desenvolvidos, a nova técnica de tratamento neuroendoscópico transnasal borboleta de tumores da hipófise tem sido comumente executada e tornou-se um dos procedimentos padrão da cirurgia de tumores da hipófise, sendo aceite pelos neurocirurgiões e pacientes. Uma vez que esta técnica requer formação e investigação especiais, apenas alguns hospitais na China são capazes de a realizar. Após vários anos de esforços incessantes, o Departamento de Neurocirurgia do Hospital Zhongshan da Universidade de Fudan dominou a técnica da cirurgia neuroendoscópica transnasal de borboleta para tumores da hipófise e tornou-se o único hospital na China que pode realizar esta técnica. Através desta técnica, o número de dias hospitalares pós-operatórios, o desconforto pós-operatório e o custo dos pacientes foram grandemente reduzidos, enquanto a taxa total de ressecção de tumores foi significativamente melhorada. Acredita-se que com a promoção e popularização desta tecnologia, esta última técnica cirúrgica mundialmente reconhecida continuará a beneficiar a maioria dos pacientes com tumores da hipófise.