Em primeiro lugar, os hábitos alimentares do paciente não são bons, tais como comer demasiado depressa, comer demasiado de cada vez sem mastigar, resultando em grandes bolas de arroz que são difíceis de engolir, neste caso mudando os hábitos alimentares pode ser melhorado com sucesso. Em segundo lugar, alguns pacientes têm doenças cerebrais centrais, tais como enfarte cerebral grave e sequelas de hemorragia cerebral, caso em que pode haver funções de deglutição anormais, o que pode levar a asfixia às refeições. Em terceiro lugar, alguns pacientes têm doenças da garganta, como o cisto da epiglote, cancro da laringe, cancro da hipofaringe e outras massas que bloqueiam a garganta, resultando em má deglutição e uma sensação de asfixia frequente. Em quarto lugar, alguns doentes têm doenças do estômago e do esófago, tais como a gastrite de refluxo, aderências de esófago, esofagite, tumores do esófago e outras doenças relacionadas, que também podem causar aos doentes uma má deglutição e uma sensação de asfixia às refeições. Em quinto lugar, clinicamente, nenhuma doença é encontrada através de exames relevantes, e o paciente pode ter a sensação de estar sempre a engasgar-se nas refeições devido a factores psicológicos.