Os órgãos reprodutivos femininos são um órgão activo e uma “zona” para tumores, sendo as mulheres com idades compreendidas entre os 40-60 anos o grupo de maior risco. Os tumores ginecológicos são o tumor mais comum nas mulheres e têm um sério impacto na saúde física e mental e na qualidade de vida das mulheres, pelo que uma compreensão adequada dos tumores ginecológicos é um passo importante no cuidado da saúde da mulher. Neste artigo, falaremos sobre os principais factores de risco e métodos de prevenção de tumores ginecológicos para ajudar as mulheres a manterem-se afastadas de doenças ginecológicas.
Factores de risco de tumores ginecológicos
1. factores básicos individuais.
(1) Idade: Os diferentes tumores ocorrem em idades diferentes. A incidência de cancro endometrial é de 60 anos > 50 anos > 40 anos de idade. O cancro do ovário tem um pico de incidência aos 50 anos de idade. A incidência do cancro do colo do útero tem tendência para ser mais jovem, com alguma literatura a relatar um aumento de 24% nas mulheres com cerca de 30 anos de idade nos últimos 10 anos.
(2) Factores anatómicos e embriológicos: a frequência da ocorrência de tumores e as estruturas benignas e malignas variam muito dependendo da localização e do tecido. Os ovários têm um elevado potencial para o desenvolvimento de tumores porque são ricos em epitélio germinal de desenvolvimento, multipotente, células germinais e tecido residual embrionário. Os ovários também mudam ciclicamente ao longo do ano e são susceptíveis a factores internos e externos. O colo do útero, por outro lado, é um tecido externo, sendo por isso mais susceptível a inflamações e tumores.
(3) Obesidade: a gordura armazena estrogénio, retarda o seu metabolismo e tem um efeito pró-cancerígeno. Desde a hiperplasia endometrial ao cancro endometrial está associado ao estrogénio.
(4) Irritação local: o cancro do colo do útero está associado a malignidade local e é mais provável que ocorra no local do trauma ou reparação cervical. Os danos no epitélio da superfície ovariana devido à ovulação prolongada são uma causa de cancro dos ovários.
(5) Doenças sistémicas: A função hipofisária anormal e a infertilidade resultante, a anovulação, a gonorreia e várias doenças hiperplásicas estão estreitamente associadas ao desenvolvimento do cancro endometrial.
(6) Dieta e nutrientes: 60% dos tumores femininos estão relacionados com a dieta e a nutrição. O baixo nível de vida e o baixo consumo de proteínas animais são propensos ao quilotórax; o consumo regular de vegetais verdes e cenouras pode reduzir a incidência de cancro do colo do útero; a vitamina A pode proteger o epitélio e reduzir a ocorrência de cancro dos ovários; enquanto os vegetais verdes, os lacticínios e o fígado podem reduzir a ocorrência de cancro endometrial.
(7) Outros: Os contraceptivos orais são protectores contra e previnem os ovários, mas podem aumentar a incidência de cancro endometrial em sete vezes. A gravidez e o parto podem reduzir a ocorrência de cancro dos ovários, enquanto que o cancro do colo do útero ocorre com maior frequência devido aos nascimentos múltiplos.
2. factores de infecção: A transformação de células cervicais normais para neoplasia intra-epitelial cervical e cancro cervical é um processo multifactorial, progressivo e de alto risco de infecção por papilomavírus humano (HPV) é um factor importante na transformação maligna das células cervicais. Existem mais de 30 subtipos de HPV associados a lesões do tracto genital, classificados de acordo com a sua tumorigenicidade em tipos de baixo risco (6, 11, etc.) e alto risco (16, 18, etc.). O principal modo de transmissão é a transmissão sexual.
Os principais sintomas de tumores ginecológicos
Os tumores ginecológicos são na sua maioria assintomáticos na fase inicial e os sintomas não são específicos, semelhantes a doenças benignas, pelo que são facilmente maltratados como doenças comuns. Os sintomas comuns incluem os seguintes quatro tipos de sintomas.
1. hemorragia vaginal: incluindo hemorragia fisiológica e vaginal anormal. Sangramento fisiológico refere-se principalmente à menstruação normal, que é cíclica, com 24-35 dias de intervalo, com uma duração de 2-6 dias, com um volume de cerca de 30-50 ml. Sangramento vaginal anormal refere-se ao sangramento antes da puberdade, após a menopausa, ou em mulheres em idade fértil, menstruação excessiva, sangramento entre períodos ou após a relação sexual. As doenças comuns incluem: disfunção endócrina ovariana (gonorreia), inflamação (vaginite, endometrite e cervicite), gravidez patológica (gravidez ectópica e aborto espontâneo) e tumores (cancro do colo do útero, cancro endometrial e alguns cancros dos ovários).
2. massas: Os tumores que ocorrem na genitália interna são muitas vezes inicialmente pequenos e localizados no fundo da pélvis e só podem ser detectados através de um exame ginecológico ou ultra-som. As doenças comuns incluem: tumores benignos dos ovários; tumores malignos dos ovários; tumores funcionais dos ovários; tumores metastáticos dos ovários; fibróides uterinos; estafiloma; cancro endometrial e cancro do colo do útero.
3, leucorreia anormal: a leucorreia normal é branca e fina, a quantidade não é muito, a meio da menstruação perto da secreção da ovulação, a leucorreia é incolor e transparente, 2-3 dias após a ovulação a leucorreia torna-se viscosa turva, a quantidade é pequena, a leucorreia pré-menstrual é frequentemente vista ligeiramente aumentada, são normais. As doenças comuns da leucorreia incluem.
① doenças inflamatórias (mais comuns): tricomoníase, vaginite micotica, vaginite bacteriana, cervicite e endometrite.
② Tumores: cancro do colo do útero, cancro endometrial, cancro vaginal e cancro da trompa de Falópio.
4. dores abdominais: Se uma mulher em idade fértil apresentar dores abdominais, deve ser questionada sobre a presença de menopausa, última menstruação e, se houver hemorragia irregular, as doenças relacionadas com a gravidez devem ser excluídas. As doenças comuns que causam dor abdominal incluem: ① tumores ginecológicos: tumores ovarianos com torção, ruptura e infecção; mioma subplasmático com torção e degeneração vermelha; estafiloma invasivo e coriocarcinoma; cancro endometrial com perfuração; ② doenças benignas: endometriose e doença inflamatória pélvica.
Tratamento de tumores ginecológicos
1) Cirurgia.
Indicações.
(1) Os tumores benignos, com excepção de alguns fibróides uterinos, devem ser tratados prontamente e de preferência por cirurgia.
(2) Os tumores malignos têm diferentes opções cirúrgicas de acordo com a sua fase.
Contra-indicações.
(1) Tumores malignos com estágio clínico avançado e metástases distantes.
(2) Obesidade resultando em fraca exposição do campo cirúrgico.
(3) Mau estado geral e outras comorbilidades.
A quimioterapia é principalmente utilizada para o tratamento de tumores ginecológicos malignos, mas não deve ser utilizada para tumores benignos e juncionais. O regime de quimioterapia depende principalmente do tipo e estádio patológico do tumor e deve ser individualizado e adaptado à situação específica do paciente.
Radioterapia: é também um dos meios importantes de tratamento de malignidades ginecológicas: pode ser utilizado como tratamento radical para o cancro do colo do útero, cancro vaginal e certos cancros endometriais e vulvares, e também como tratamento adjuvante após quimioterapia para o cancro do colo do útero, cancro endometriais e chorocarcinoma.
IV. Prognóstico de tumores ginecológicos
A fase clínica e a classificação patológica são os factores mais importantes que afectam o prognóstico. Outros factores de influência são: tamanho do tumor, idade, tratamento e nível de trabalho de seguimento. As taxas de sobrevivência de 5 anos de vários tumores são: 50-70% para o cancro vulvar; 60% para o cancro cervical; 60-70% para o cancro endometrial; 30% para o cancro dos ovários; e 80% para os tumores trofoblásticos.
V. Prevenção de tumores ginecológicos
1) Prevenção da etiologia e factores de alto risco: o cancro do colo do útero deve ser tratado activamente para infecções virais e doenças cervicais, detecção precoce de lesões cervicais pré-cancerosas e atenção à higiene sexual. Para o cancro endometrial, o estrogénio deve ser usado com cautela antes e depois da menstruação. A prevenção do cancro dos ovários inclui um acompanhamento próximo dos ovários palpáveis pré-puberais e pós-menopausa e a detecção precoce utilizando ultra-sons, TAC e outros métodos.
2. procurar consulta médica prontamente quando os sintomas surgirem.
3.Dietary regime: Comer mais frutas e legumes frescos.
4. rastreio regular.
(1) Para aqueles que são sexualmente activos: rotineiramente uma vez por ano, incluindo exame ginecológico, esfregaço cervical/TCT e ultra-som.
(2) Para grupos de alto risco: uma vez de seis em seis meses.
Em suma, os tumores ginecológicos são um tópico pesado e demasiadas mulheres perderam a vida prematuramente devido aos tumores. No entanto, desde que se tenha conhecimento da prevenção e controlo dos tumores, e se preste atenção à saúde na vida diária, prevenção precoce, detecção precoce e tratamento precoce, as tragédias podem ser evitadas. Espero que este artigo possa dar às mulheres uma compreensão geral dos tumores ginecológicos e armar-se com os conhecimentos certos e um estilo de vida saudável para as impedir de tirar partido deles.