Considerações sobre o tratamento da esquizofrenia

  A esquizofrenia é uma doença complexa com múltiplas morbidades, uma elevada taxa de incapacidade e um grande impacto no doente individual. Por esta razão, os doentes esquizofrénicos e as suas famílias estão sob enorme pressão financeira, e muitas famílias de doentes atrasam inevitavelmente o melhor momento para o tratamento, a fim de curar a doença do doente o mais cedo possível.  Alguns pacientes são pesados em medicamentos e leves em reabilitação, simplesmente acreditam que os medicamentos podem curar a esquizofrenia, mas isto não é verdade. Uma variedade de tratamentos psicológicos e de reabilitação deve ser activamente prosseguida com base em medicamentos para ajudar os pacientes a recuperar o auto-conhecimento e promover a reabilitação das funções sociais, incluindo competências profissionais e sociais, a fim de melhorar a consciência dos pacientes sobre a sua doença, melhorar a aderência ao tratamento e prevenir o declínio mental. A psicoterapia e a reabilitação podem desempenhar um papel que não pode ser alcançado com medicamentos e é uma parte importante das medidas de tratamento que podem ajudar os pacientes a avançar para uma nova vida, melhorar a sua qualidade de vida e bem-estar, e ser verdadeiramente capaz de regressar à sociedade em vez de ser eliminada por ela.  Em segundo lugar, a esquizofrenia não é uma doença, não um problema da mente, pelo que deve ser tratada de forma atempada e regular. Muitas vezes, deixam de tomar medicamentos por conta própria e, em vez disso, tomam receitas secretas ou medicina chinesa, levando a uma recaída de doenças antigas, algumas têm mesmo episódios recorrentes, a condição é prolongada, levando à crónica, e é demasiado tarde para esperar que a condição do paciente seja reformada e depois tratada. A esquizofrenia é também uma doença progressiva, e o tratamento inoportuno agravará o desenvolvimento, levando a uma diminuição da função cognitiva e a um tratamento mais deficiente, dificultando o regresso dos pacientes à vida normal.  Muitos pacientes são estabilizados pela medicação, e depois de muito tempo, muitas vezes acreditam erroneamente que estão “bem” e assim reduzem ou param a sua medicação sem autorização, resultando numa recaída. Outros pacientes reduzem ou param a sua medicação porque têm medo dos efeitos secundários da medicação a longo prazo. Contudo, não existe actualmente cura para a esquizofrenia, nem no país nem no estrangeiro, e apenas se pode conseguir o controlo dos sintomas psicóticos, mas não um tratamento causal (cura completa). Portanto, os doentes com esquizofrenia que têm os seus sintomas controlados ainda precisam de ser mantidos sob medicação para consolidar a eficácia. A dose de manutenção deve ser individualizada, flexível e mantida na dose eficaz mais baixa para garantir que a esquizofrenia não volte a ocorrer.  Alguns pacientes e as suas famílias esperam sempre curar a doença, e acreditam cegamente que os novos medicamentos devem ser melhores e pedem uma mudança de medicamento; alguns pacientes, pelo contrário, recusam-se a usar novos medicamentos mesmo que o medicamento original usado tenha efeitos secundários óbvios e o médico sugere a sua substituição por um novo medicamento Alguns pacientes, pelo contrário, recusam-se a usar os novos medicamentos mesmo que tenham efeitos secundários óbvios e os seus médicos recomendam a sua substituição. Na realidade, os medicamentos que são realmente eficazes para a doença do doente são bons medicamentos.  A melhor maneira de evitar desvios é ir a um hospital normal ou consultar vários médicos para comparação.