Após ter sido diagnosticado cancro primário do fígado, os doentes adultos precisam de ser testados para ver se o cancro se espalhou no fígado ou se se metástaseou para outras partes do corpo.
O processo de determinar se o cancro se espalhou no fígado ou metástaseou para outras partes do corpo é chamado ‘encenação’. Conhecer o estágio é importante para os médicos saberem quando estão a planear o tratamento.
Testes comuns para o estadiamento do cancro do fígado
- >forte>CT scan (também conhecido como CAT scan>forte>): Um teste que mostra uma série de imagens detalhadas dos órgãos ou tecidos internos do corpo (tais como o peito, abdómen e pélvis) de diferentes ângulos. Estas imagens são produzidas por um computador ligado a uma máquina de raios X, e um meio de contraste é injectado por via intravenosa ou engolido para ajudar a mostrar mais claramente o órgão ou tecido. Este teste é também conhecido como tomografia computorizada, tomografia computorizada, e tomografia axial computorizada.
- >forte>MRI (>forte> ressonância magnética): Um teste que utiliza campos magnéticos, ondas de rádio e um computador para obter uma série de imagens detalhadas do interior do corpo, também conhecidas como ressonância magnética nuclear (NMRI).
- >forte>PET scan (>forte>>Positron emission tomography): Um teste que pode detectar células malignas no corpo. Uma pequena quantidade de glucose radioactiva é injectada por via intravenosa, seguida por um scanner PET que roda e varre em redor do corpo para produzir uma imagem da distribuição do açúcar no corpo. As células tumorais malignas aparecerão mais brilhantes na imagem porque estas células são mais activas e absorveram mais açúcar do que as células normais.
Como é que o cancro do fígado se propaga?
Câncer espalha-se no corpo de três maneiras: através dos tecidos dos órgãos, do sistema linfático e do sangue.
- Tecido de orgão. O cancro espalha-se a partir do seu local primário, crescendo para a área circundante.
- Sistema linfático. O cancro propaga-se a partir do local primário entrando no sistema linfático e migrando para outras partes do corpo através dos vasos linfáticos.
- Blood. O cancro espalha-se a partir do local primário entrando na corrente sanguínea e migra para outras partes do corpo através de vasos sanguíneos.
Quando o cancro se propaga do local primário para outras partes do corpo, é chamado de ‘metástase’. As células cancerígenas podem ser eliminadas do local primário e migrar através do sistema linfático ou da corrente sanguínea para formar um novo tumor noutra parte do corpo (cancro metastásico).
- Sistema linfático. As células cancerígenas entram no sistema linfático e migram através dos vasos linfáticos para formar um tumor metastásico noutra parte do corpo.
- Blood. As células cancerígenas entram na corrente sanguínea, migram através dos vasos sanguíneos e formam metástases noutros locais do corpo.
Cânceretastático é o mesmo tipo de cancro que o cancro primário. Por exemplo, se uma metástase primária do cancro do fígado se produz nos pulmões, as células cancerígenas nos pulmões são na realidade células cancerígenas do fígado. Então a doença é chamada “cancro do fígado metastásico” (ou cancro do fígado metastásico para os pulmões), e não cancro do pulmão.
O sistema de encenação BCLC para o cancro do fígado
Existem vários sistemas de encenação para o carcinoma hepatocelular. Destes, o sistema
O sistema é utilizado para encenar o cancro do fígado com base nos seguintes factores:
- Se o cancro se espalhou no interior do fígado ou se se metástaseou para outras partes do corpo.
- Função de fígado.
- A saúde geral do paciente.
- Sintomas devidos ao cancro.
BCLC encenação inclui fase 5:
- Estágio 0: fase muito precoce
- Etapa A: cedo
- Estágio B: intermédio
- Etapa C: fase final
- Estágio D: estágio final
Ao desenvolver um plano de tratamento, referir-se aos seguintes agrupamentos:
- BCLC fases 0, A e B: para pacientes com BCLC fases 0, A e B, está disponível o tratamento radical.
- BCLC fases C e D: Para pacientes com BCLC fases C e D, está disponível tratamento paliativo para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Neste momento, é pouco provável que o tratamento cure o cancro do fígado.