Ter gastrite crónica não significa necessariamente que tenha infecção por H. pylori. A gastrite crónica não é causada inteiramente pela infecção por H. pylori, apenas que a maioria da gastrite crónica é devida à infecção por H. pylori. A gastrite crónica também pode ser causada por factores alimentares e ambientais, tais como uma dieta rica em sal e falta de vegetais e fruta frescos, levando à atrofia da mucosa gástrica e causando a gastrite atrófica crónica. Além disso, a gastrite auto-imune é também um tipo de gastrite atrófica crónica. Outros factores exógenos, como o abuso do álcool, o uso de anti-inflamatórios não esteróides ou certos alimentos irritantes, podem danificar a mucosa gástrica e levar a um ataque de gastrite crónica. Se a infecção por H. pylori estiver presente em doentes com gastrite crónica, a terapia de erradicação da H. pylori terá de ser administrada sob a supervisão de um gastroenterologista, conforme o caso. Outros tipos de gastrite crónica também precisam de ser tratados com medicamentos, se necessário, sob a orientação de um especialista.