Como ter cuidado com a trombose das veias dos membros inferiores

  Se trabalha sedentário durante longos períodos de tempo, tem excesso de peso e inchaço inexplicável, dor e veias varicosas superficiais nos membros inferiores, cuidado – a trombose das veias dos membros inferiores encontrou-o.  O sangue flui do coração, através do sistema arterial para os membros inferiores, e depois de volta ao coração através do sistema venoso, que é a viagem mais longa. Se os músculos da barriga da perna estiverem relaxados neste momento, as veias dos membros inferiores são relativamente propensas a trombose no mesmo estado que todas as partes do corpo.  A consequência mais perigosa da trombose das veias dos membros inferiores é a embolia pulmonar, que é frequentemente referida como “síndrome da classe económica”: longas horas num avião, sentado num espaço apertado sem poder mover-se, retardando o fluxo sanguíneo nas veias dos membros inferiores e formando trombose venosa profunda. Depois de desembarcado do avião, o trombo é deslocado e regressa ao coração direito com o sangue, depois entra na artéria pulmonar e provoca embolia, causando isquemia e hipoxia nos pulmões, resultando em dores no peito, falta de ar, hemoptise e outros sintomas, que podem levar à morte súbita em casos graves. Há também relatos de morte súbita devido a embolia pulmonar depois de sentados prolongadamente num comboio ou carro, bem como para trabalhadores de colarinho branco que trabalham em frente de um computador durante muito tempo e alguns jovens viciados em jogos de computador ou na Internet.  A trombose venosa dos membros inferiores pode ser tratada, mas a chave é estar vigilante e procurar cuidados médicos imediatos quando notar inchaço inexplicável, dor e varizes nos membros inferiores, e evitar as consequências graves da embolia pulmonar se a trombose venosa profunda puder ser detectada e tratada precocemente. Na nossa experiência, o sintoma mais comum é o inchaço dos membros inferiores. O primeiro departamento a ser consultado é geralmente a medicina interna ou de emergência, pois pode ser causado por infecções cardíacas, renais e dos membros inferiores, mas o inchaço dos membros inferiores causado por estas doenças é sobretudo bilateral. O inchaço unilateral dos membros inferiores, juntamente com o espessamento e tortuosidade das veias superficiais em comparação com o lado oposto, deve ser considerado mais frequentemente como trombose venosa e deve ser visto numa clínica intervencionista.  Ao analisar o historial e os resultados do exame, se houver suspeita de trombose venosa profunda, poderá ser retirado sangue para o D-dímero, e serão feitas ecografias coloridas e TAC dos vasos sanguíneos dos membros inferiores. Uma vez estabelecido o diagnóstico, o tratamento seguinte é feito principalmente pelo departamento de intervenção. Consiste em três aspectos: primeiro, injecções de drogas para impedir que o trombo continue a crescer ou mesmo para dissolver o trombo já criado; segundo, para evitar que o trombo se desloque para a artéria pulmonar, quer implantando um filtro temporário ou permanente da veia cava inferior; e terceiro, para evitar que futuras tromboses voltem a ocorrer, isto é, continuando a tomar o anticoagulante oral Favarin por um período de tempo ou mesmo por toda a vida após a alta do hospital.  A embolia pulmonar é assustadora, mas impedi-la é simples e eficaz. Para os humanos urbanos que são sedentários durante longos períodos de tempo, tudo o que precisamos de fazer é mover mais e beber mais água. Assim, da próxima vez que se sentar durante duas horas seguidas, lembre-se de se levantar e dar alguns passos e mexer as pernas para manter as suas veias profundas abertas.