Características gerais da hepatite auto-imune

As doenças auto-imunes do fígado incluem: hepatite auto-imune, cirrose biliar primária, colangite esclerosante primária e as suas doenças sobrepostas conhecidas como síndrome de sobreposição, também conhecidas como síndrome variante. A hepatite auto-imune é um processo inflamatório inexplicável e progressivo que pode ocorrer em crianças e adultos de qualquer idade e é mais comum nas mulheres (proporção homem/mulher 1:3.6). A AIH tem uma incidência mundial e é responsável por 15-20% da hepatite crónica. A AIH é baseada numa resposta auto-imune, com hipergamaglobulinemia característica e autoanticorpos séricos elevados. As principais alterações histológicas são necrose hepatocitária e inflamação, manifestada pela inflamação na área do ducto portal e em redor. dd necrose semelhante à necrose por detritos (PN). Como o infiltrado celular inflamatório associado ao PN está localizado na junção das regiões parenquimatosas e intersticiais dos lóbulos hepáticos, é referido como hepatite interfacial numa perspectiva inflamatória, e a hepatite interfacial é uma característica histológica patológica típica da AIH. Uma vez que uma proporção significativa de doentes com AIH responde a medicamentos anti-inflamatórios e/ou imunossupressores, são propensos a desenvolver cirrose se não forem tratados eficazmente. Por conseguinte, é clinicamente importante diferenciar a AIH de outros tipos de doença hepática crónica.