Há uma certa quantidade de diarreia quando o café é tomado com o estômago vazio: em primeiro lugar, há uma certa quantidade de cafeína no café, que é absorvida e digerida no corpo para tornar a pressão intra-abdominal osmoticamente mais elevada, altura em que produz diarreia osmótica e uma situação de fezes aquosas. Portanto, não é recomendado beber café ou café preto com o estômago vazio, porque pode levar à presença de diarreia prolongada. Em segundo lugar, beber café sem açúcar ou leite, ou simplesmente beber café com uma concentração demasiado forte ou uma concentração demasiado forte de cacau também pode levar a um aumento da diarreia, uma vez que o café contém certos componentes de manteiga de cacau que podem levar a aumentos anormais no peristaltismo gastrointestinal e, por conseguinte, podem desencadear diarreia. Em terceiro lugar, não se deve beber café se tiver uma doença subjacente como a gastroenterite aguda, uma vez que beber café pode agravar a diarreia.