O ácido estomacal também pode refluxir ~ esofagite de refluxo

  Creio que muitos amigos têm esta experiência: um certo período de tempo surgiu subitamente da boca um fluxo de ácido, picante até à garganta, peito após desconforto, tais experiências são episódios frequentes, o paciente inteiro tem medo de comer mais, medo de comer e ácido, muito tempo, corre a perguntar ao médico: doutor, tenho muito ácido estomacal, sempre a emergir, o que se passa?  Os dois sintomas acima, conhecidos em termos clínicos como “refluxo ácido” e “azia”, são manifestações típicas de esofagite de refluxo, que está associada a alimentos que contêm ácido estomacal e bílis voltando para cima para o esófago, garganta e mesmo a boca, corroendo a mucosa do lúmen acima e causando um desconforto semelhante a queimadura.  Em circunstâncias normais, a cárdia na junção do estômago e do esófago está fechada, e o esfíncter esofágico inferior (LES) forma uma porta semelhante para impedir que os alimentos regressem para cima, pelo que o ácido estomacal e os alimentos que comemos só podem ser descarregados para baixo do estômago para o duodeno. Quando o ácido flui de volta para o esófago com alimentos, para onde quer que vá, o “ácido” é derramado, e o esófago terá uma “sensação de corpo estranho” nos casos mais leves, e uma “dor ardente” nos casos mais pesados.  Em geral, com sintomas de refluxo ácido e azia, podemos diagnosticar “esofagite de refluxo”, claro, se não tiver a certeza, ou fazer uma gastroscopia para esclarecer, no endoscópio para ver que o esófago tem uma superfície com defeito longitudinal apodrecida, tudo por causa do problema de ácido estomacal. No entanto, a endoscopia não revela danos na mucosa do esófago em quase metade dos doentes com esofagite de refluxo, porque o ácido vem à pressa mas não deixa uma “ferida” física, mas enquanto houver sintomas de azia, também a consideramos como refluxo ácido.  Como o refluxo ácido corrói a mucosa esofágica e é um elo chave na causa da esofagite de refluxo, tratamos este elo chave com a supressão do ácido, utilizando omeprazol (inibidor da bomba de prótons) ou ranitidina (inibição da HR2) para reduzir a secreção de ácido gástrico; em segundo lugar, anti-refluxo e motilidade gástrica para reduzir o retorno do conteúdo gástrico para cima, utilizando frequentemente drogas como o mosapride ou a domperidona.  Existem muitos factores desencadeantes do refluxo ácido, tais como comer demasiado, comer demasiados alimentos picantes, gordurosos e fritos, beber álcool; comportamento: exercício extenuante imediatamente após uma refeição, dormir após comer; emoções: tensão, ansiedade, excesso de trabalho, todos estes factores podem desencadear a esofagite de refluxo, recomenda-se evitar o comportamento acima mencionado. Recomendado: leve, menos óleo, sem álcool, sete por cento cheio; caminhar após as refeições, pensar fora da caixa, não comer 3 horas antes de se deitar.