A substituição artificial de articulações tornou-se o tratamento de eleição para as doenças articulares graves e é amplamente utilizada em muitos países, com aproximadamente 1,8 – 2 milhões de substituições artificiais de articulações realizadas em todo o mundo todos os anos. Com o desenvolvimento da economia nacional da China e a melhoria do nível de vida das pessoas, o número de cirurgias artificiais de substituição de articulações está a aumentar devido a uma série de factores. Estima-se que o número de casos irá aumentar a uma taxa anual de cerca de 15-20%, até 100.000 casos/ano. No entanto, a substituição artificial de articulações é uma cirurgia de alto nível no campo da ortopedia, exigindo um profundo conhecimento da fisiologia, anatomia e patologia das articulações e doenças relacionadas, uma proficiência na ciência dos materiais, mecânica, conceitos de design e instrumentos operacionais de articulações artificiais, bem como excelentes capacidades cirúrgicas. São necessários mais de 10 anos de formação clínica e estudo em ortopedia e cirurgia articular para que um cirurgião possa realizar bem a cirurgia de substituição artificial de articulações. Por várias razões, a formação de cirurgiões conjuntos na China ainda não está completa e as substituições conjuntas não podem ser realizadas à vontade. Para os pacientes, a primeira coisa que querem saber é se precisam ou não de ser submetidos a substituição artificial da anca. Resumimos os casos específicos: 1. necrose isquémica (asséptica) da cabeça femoral 2. displasia congénita da anca (luxação) ou malformação da anca devido a várias causas na infância 3. alterações degenerativas da articulação da anca (osteoartrose, osteófitos) 4. fracturas traumáticas: acetábulo cominuado ou cabeça femoral Fracturas, fracturas do colo femoral e fracturas intertrocantéricas em idosos 5, doenças infecciosas: artrite séptica, tuberculose da anca, etc., que requerem controlo da infecção e estabilização da lesão antes da substituição 6, artrite reumatóide da articulação da anca 7, doentes com espondilite anquilosante envolvendo a articulação da anca 8, doenças sinoviais: condromatose sinovial, sinovite nodular pigmentada 9, tumores: tumores ósseos da articulação da anca e invasão de tumores circundantes Articulação da anca Pensava-se que os pacientes jovens não deveriam ser submetidos a artroplastia, mas com o rápido desenvolvimento de materiais artificiais para as articulações, conceitos de concepção e técnicas cirúrgicas, a idade já não é um critério rigoroso para a cirurgia ou outro tipo de cirurgia. Em geral, pode ter uma prótese artificial da anca se quiser uma articulação da anca sem dor, funcional e estável e se cumprir estes critérios: está maduro em termos de desenvolvimento; a sua doença da articulação da anca progrediu para um nível mais severo; a dor ou disfunção está a afectar a sua vida e o seu trabalho; e não há melhor tratamento disponível.