1, a fonte da infecção tem sido até agora hospedeiros isolados do vírus da gripe h5n1 aviária são: (1) aves, incluindo patos (patos), galinhas, perus, codornizes, gansos, pombos, gansos de cabeça preta, gansos malhados, águias de peixe, gaivotas de cabeça preta, pardais, etc.; (2) mamíferos, tais como tigres, leopardos, gatos, porcos e humanos, etc. Assim, aves e mamíferos infectados, incluindo pessoas infectadas, podem ser uma fonte potencial de infecção (h5n1) para os seres humanos ou mesmo para a transmissão de humano para humano. Actualmente, a fonte mais importante de infecção continua a ser as aves de capoeira infectadas, especialmente as aves de criação ao ar livre. Também é possível que os pacientes com gripe aviária humana possam ser infecciosos, a julgar pelo fenómeno das reuniões domésticas. 2. vias de transmissão As principais vias de infecção são a inalação de gotículas infecciosas ou núcleos de gotículas, contacto directo ou indirecto através de contaminantes que inoculam as membranas mucosas do tracto respiratório superior ou conjuntiva de doentes com o vírus. A relativa eficiência de transmissão das diferentes vias de transmissão não foi determinada. A maioria das provas actuais sugere a existência de transmissão aviário-humana, transmissão ambiental-humana e transmissão vertical mãe-filho, com provas minoritárias e não contínuas que apoiam a transmissão interpessoal limitada. 3. populações susceptíveis A maioria dos casos humanos de gripe aviária subtipo são jovens e crianças, o que é muito diferente da gripe sazonal. a idade média dos casos de gripe aviária humana em Hong Kong em 1997 era de 17,2 anos (1-60 anos). quem analisou 202 casos confirmados de gripe aviária humana notificados desde o final de 2003, a idade média era de 20 anos (3 meses-75 anos). 50% dos casos tinham Cinquenta por cento dos casos tinham menos de 20 anos e 90 por cento dos casos tinham menos de 40 anos. Dos casos com menos de 10 anos, 21 eram menores de 5 anos e 32 tinham entre 5 e 9 anos de idade. A idade média dos nossos 23 casos foi de 29 anos (6-62 anos) e ocorreu principalmente em adultos jovens, com a maioria dos casos a ocorrer em zonas rurais. 4) Período de incubação e transmissão (1) Período de incubação: A definição do período de incubação para o início da gripe aviária humana após a exposição ainda tem de ser determinada, e é agora principalmente estimada pelo intervalo entre o último tempo de exposição e o início do caso, geralmente dentro de 1 semana. 1997 A maioria dos casos em Hong Kong teve início 2-4 dias após a exposição, 17 pacientes na Tailândia tiveram início 2-8 dias após a exposição (mediana de 4 dias), e 10 pacientes no Vietname tiveram início 2-4 dias após a exposição (mediana de 4 dias). A maioria dos casos em Hong Kong ocorreu 2-4 dias após a exposição, 17 pacientes na Tailândia de início 2-8 dias após a exposição (mediana 4 dias), 10 pacientes no Vietname de início 2-4 dias após a exposição (mediana 3 dias) e 14 pacientes na China de início 1-5 dias após a exposição (mediana 4 dias). O período médio de incubação foi estimado em 4 dias (1-5 dias), especificando o intervalo entre o tempo da última exposição e o tempo de início da doença. (2) Período de infecção: O anticorpo neutralizante protector no soro de doentes com gripe aviária humana atinge um pico cerca de 2 semanas após a infecção, e o pico do título de anticorpo pode ser mantido durante cerca de 2 meses, e a sua infecciosidade é grandemente reduzida após o corpo ter formado o anticorpo neutralizante.