A disfunção erétil, abreviada como DE, refere-se à incapacidade persistente do pénis para atingir e manter uma ereção suficientemente dura para completar a relação sexual. O termo “persistente” aqui é geralmente mais de 6 meses. Obviamente, uma função erétil deficiente ocasional não pode ser chamada de disfunção erétil. A prevalência da DE aumenta em grupos específicos. É de 39% em doentes com doenças cardíacas e de 15% em doentes com tensão arterial elevada. Nos diabéticos, a prevalência é de 23-75%, na maioria dos casos cerca de 50%. A insuficiência renal crónica é de 40% ou mais, e nos dialisadores é de 50%-75%, e a função erétil melhora em 3/4 dos doentes após um transplante renal. A doença de Alzheimer atinge 53%, a esclerose múltipla 71% e o AVC 86%. As úlceras não tratadas representam 18%, a artrite 15%, as alergias 12%, a cirrose alcoólica 50-70%, a doença pulmonar obstrutiva crónica 30% e alguns traumatismos e cirurgias podem levar à DE. O interesse pela atividade sexual diminui em 50-90% dos doentes deprimidos. Por outro lado, a disfunção sexual também causa frequentemente depressão e ansiedade. A prevalência de DE completa em pessoas que utilizam medicamentos hipoglicemiantes, anti-hipertensivos, cardíacos e vasodilatadores é de 26%, 14%, 28% e 36%, respetivamente. Muitos medicamentos podem causar DE, tais como diuréticos, anti-hipertensores, medicamentos para o coração, sedativos, antidepressivos, etc. A disfunção erétil peniana orgânica significa que existem problemas orgânicos nos órgãos envolvidos na ereção peniana, tais como danos nos nervos e vasos sanguíneos envolvidos na ereção peniana e problemas com as hormonas sexuais no sangue, tais como a testosterona, o estradiol e a prolactina. Muitas doenças podem levar à impotência orgânica, tais como doenças congénitas do sistema reprodutor, traumatismos no pénis e nos testículos, diabetes, doenças neurológicas, cirrose hepática, etc. Disfunção erétil peniana funcional, ou seja, os órgãos envolvidos na ereção peniana não têm problemas com o organismo, apenas problemas de função erétil, tais pacientes, fazer o exame, nervo, vasos sanguíneos, endócrino, os resultados são normais. Na maioria das vezes devido a distúrbios psicológicos, ou fadiga e outros factores. Disfunção erétil mista, ou seja, os órgãos envolvidos na ereção do pénis têm problemas orgânicos, ao mesmo tempo, há problemas psicológicos. Há estatísticas, pacientes com disfunção erétil orgânica do pénis, 80% ao mesmo tempo têm problemas psicológicos, por isso, na clínica, muitas vezes descobriram que alguns pacientes, causas orgânicas removidas, como pacientes com hiperprolactinemia, prolactina de volta ao normal, mas há disfunção erétil, ou seja, não foi curada, que é também a existência de fatores psicológicos, precisam ser tratados e regular o seu próprio. Como exemplo, é como um computador, recém-comprado, o hardware não é um problema, apenas o problema de software, este é um problema funcional; se quebrado, precisa de substituir peças, este é um problema orgânico. A DE primária, muitas vezes devido a doenças congénitas, como deformações genitais, etc., desde a infância, a ereção do pénis não é normal; a DE secundária, ou seja, a ereção original do pénis é normal, há muitas pessoas que tiveram uma vida sexual normal e depois obstáculos à ereção; a DE situacional, que é neste momento, Aqui e agora com esta mulher a vida sexual é normal, o outro tempo e lugar e a outra mulher a vida sexual, o problema de ereção do pénis. De acordo com o grau da doença, a DE pode ser dividida em DE completa e DE incompleta. A DE completa significa que o pénis não pode ser ereto durante o sexo. A DE incompleta significa que o pénis pode ser ereto, mas não é suficiente para completar a ereção, ou a ereção é suficiente, mas enfraquece imediatamente, de modo que a vida sexual não pode continuar. Quais são as causas da disfunção erétil? I. Disfunção erétil psicológica Experiências sexuais indesejadas: os conceitos sexuais dos pais, a leitura de livros relacionados com o sexo e eventos sexualmente prejudiciais podem constituir uma variedade de experiências sexuais. As atitudes familiares em relação ao sexo e às relações interpessoais, especialmente a interferência das relações familiares, a que as crianças estão expostas durante o seu processo de crescimento, podem ter um impacto negativo nas actividades sexuais posteriores. As experiências sexuais traumáticas, como a culpa por uma história de masturbação, os sentimentos de humilhação depois de ter sido ridicularizado por um comportamento sexual precoce e as lesões sexuais, conduzem à disfunção erétil do pénis. Efeitos das inibições: sob stress profissional, social e familiar, muitas pessoas apresentam sintomas físicos e emocionais e DE. A suscetibilidade ao stress e as diferenças individuais determinam a gravidade dos sintomas. A ansiedade e a depressão são os principais factores da disfunção sexual psicológica. O medo da doença, da gravidez, da intimidade, da ejaculação e a aversão ao cônjuge ou a mulheres comuns, a culpa sexual formada pela educação na primeira infância são causas comuns de depressão, que podem levar à DE; quando a ansiedade e a depressão coexistem, é mais provável que promovam a insuficiência erétil. Desarmonia emocional entre os cônjuges: a desarmonia, a falta de comunicação, a infidelidade ou mesmo a antipatia mútua entre os cônjuges conduzem inevitavelmente a uma vida sexual disfuncional. 47% dos homens e 68% dos seus cônjuges acreditam que a desarmonia emocional é a causa dos distúrbios sexuais. Estimulação sexual inadequada ou insuficiente: Se o homem não receber uma estimulação sexual adequada e suficiente durante a relação sexual, não será capaz de gerar excitação sexual suficiente para tornar o seu pénis ereto. Resposta psicológica à disfunção erétil orgânica: a disfunção erétil orgânica devida a traumatismos, doenças, medicamentos, envelhecimento, pode causar anomalias psicológicas secundárias II. Disfunção erétil endócrina: síndrome de Kirschner, anencefalia bilateral, hipertiroidismo, hipotiroidismo, microadenomas hipofisários, etc. Disfunção erétil neurológica: espinha bífida, hérnia de disco intervertebral, tumor, tuberculose espinal, esclerose múltipla, acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, epilepsia, demência senil. Disfunção erétil vascular: arteriosclerose, hiperlipidemia, diabetes mellitus, lesões vasculares, cancro, hipertensão, traumatismos e lesões cirúrgicas dos vasos sanguíneos, fugas venosas, etc. Ter DE não é assustador, existem ainda mais meios de tratamento e métodos de tratamento. Pode escolher o tratamento psicológico, como o treino de concentração sensual. Terapia medicamentosa, inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5): citrato de sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), cloridrato de vardenafil (Elidel). Terapia de substituição hormonal: testosterona, HCG, etc. Existem opções cirúrgicas, como a implantação de próteses, a revascularização peniana, a cirurgia das veias penianas.