Amigos! Estamos no Outono! É época alta para telhas de novo, e é preciso tratá-las quando se tem! Caso contrário, pode causar neuralgia pós-terpética. A neuralgia pós-terpética (PHN) é uma condição em que as lesões locais cicatrizam após o aparecimento do herpes zoster, mas a neuralgia persiste durante meses ou anos. O diagnóstico de PHN baseia-se no facto de a dor persistir durante mais de 3 meses após o desaparecimento do herpes, e a maior parte do tempo a dor resolve-se no prazo de 1 ano, mas 10% a 20% dos pacientes ainda têm dor crónica que não resolve. Os doentes com mais de 50 anos de idade têm uma incidência mais elevada, maior duração e dores mais graves. Para além da idade, os factores de risco para PHN incluem a gravidade da dor aguda, lesões cutâneas graves, má função sensorial na área lesionada de infecção viral aguda, sintomas pródromos de dor e febre, e a presença de imunidade humoral e celular intensa e prolongada durante a infecção viral aguda. A apresentação clínica do PHN é normalmente dolorosa, com os doentes a queixarem-se de três tipos de dor: dor ardente persistente, irritação paroxística, pinos e agulhas, e também queixas nociceptivas tácteis. 80-90% dos doentes apresentam anomalias nociceptivas, que são dinâmicas por natureza e podem ser desencadeadas por estimulação motora. Por esta razão, muitos pacientes sentem dores fortes quando usam roupa e esfregam a pele. Além disso, há frequentemente uma mudança na sensação cutânea na área da pele danificada. Em comparação com o lado contralateral normal, o segmento afectado alterou as sensações de calor, frio, dor térmica, tacto, pinos e agulhas, sensação vibratória e discriminação de posição de dois pontos. Para além de défices sensoriais e anomalias de dor, a pele é normalmente pigmentada e encrostada. Devido à intensidade e persistência da dor, os pacientes com PHN sofrem frequentemente de insónia, ansiedade, depressão emocional e até mesmo de tendências suicidas.