Todos os anos, várias organizações e empresas organizam check-ups médicos para os seus empregados, e verifica-se que muitos deles têm nódulos da tiróide calcificados nos seus resultados de ultra-sons. O Sr. Zhang também foi encontrado a ter nódulos calcificados no seu exame médico este ano. Perguntou-se se os nódulos tinham sido calcificados porque ele tinha estado sob um pouco de stress recentemente. Nesta era de rápido aumento da incidência do cancro, a calcificação dos nódulos é uma condição pré-cancerígena? Deve ser tratado ou não? Uma série de perguntas deu ao Sr. Zhang noites sem dormir e ele decidiu procurar ajuda no hospital. Existem diferentes tipos de calcificações, e devem ser tidas em conta as pequenas calcificações. Primeiro vamos compreender a calcificação da tiróide. A calcificação da tiróide refere-se à presença de depósitos de cálcio no interior dos nódulos da tiróide. A calcificação é um produto do metabolismo dos tecidos: depósitos de sais de cálcio, que podem ocorrer tanto no tecido glandular normal como nas lesões tumorais. As diferentes formas de calcificação têm significados diferentes e são diferenciadas por tamanho e diâmetro: microcalcificações, <2mm de diâmetro; macrocalcificações, >2mm de diâmetro; para além destas duas categorias, existem também calcificações limítrofes. As calcificações nos nódulos da tiróide não significam necessariamente “cancro da tiróide”, mas existem nódulos calcificados benignos e malignos. Portanto, é importante estar atento aos nódulos com microcalcificações. Além disso, para avaliar se um nódulo é maligno, precisamos de considerar o tamanho, natureza do nódulo, se é solitário ou múltiplo, a sua localização, e se tem bordas claras, se há aderências, e o fluxo de sangue dentro do nódulo. A maioria dos casos de nódulos malignos são nódulos únicos, mal definidos, de forma irregular e com abundantes sinais de fluxo sanguíneo. Que nódulos requerem tratamento cirúrgico? Factores importantes que afectam a necessidade de cirurgia são o tamanho do nódulo, se existe pressão que afecta o tracto de assobio e se o nódulo é benigno ou maligno. Para nódulos benignos, a cirurgia não é recomendada para nódulos menores que 2 cm, mas é recomendada para nódulos maiores que 4 cm, e a cirurgia electiva para nódulos entre 2 e 100 px. Os nódulos malignos (cancro da tiróide) requerem basicamente cirurgia. Se o nódulo tiver sintomas de pressão que interferem com a inspiração, a cirurgia é necessária, independentemente de ser benigna ou maligna.