(Declaração de exoneração de responsabilidade: este artigo destina-se apenas a fins científicos; a fim de proteger a privacidade dos doentes, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: Doente do sexo feminino de 48 anos de idade, com dores nas articulações, inchaço, mobilidade limitada e outros sintomas, que se auto-reportam há mais de três anos, de manhã quando se levantam, são mais pronunciados e, por vezes, acompanhados de sintomas de febre, antibióticos auto-administrados, medicação para reduzir a febre, o desconforto não pode ser completamente eliminado e, após o exame, soube-se que a doente pertencia à artrite reumatoide. Após o exame, verificou-se que o doente sofria de artrite reumatoide e, após a administração de medicação, o seu estado foi melhor controlado. Informações básicas] Sexo feminino, 48 anos [Tipo de doença] Artrite reumatoide [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Xi’an Jiaotong [Hora da consulta] julho de 2019 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de metilprednisolona, comprimidos de metotrexato, comprimidos de sulfato de hidroxicloroquina) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar durante 5 dias e, 2 semanas após a alta, consulta do médico para revisão do tratamento [Efeito do tratamento] A doença está sob controlo e a dor e o inchaço das articulações desapareceram praticamente, I. Consulta inicial Quando vi o doente pela primeira vez, o doente queixou-se de que, há 3 anos, por razões desconhecidas, sentiu subitamente dores e inchaço nas articulações e, de manhã, as articulações eram ainda mais intensas, ocasionalmente acompanhadas de febre e, depois de tomar antibióticos orais ou medicamentos antipiréticos, o corpo melhorava num curto período de tempo, mas os sintomas acima referidos voltavam a ocorrer e o desconforto era ainda mais intenso. Recentemente, o mal-estar da doente tornou-se mais intenso, pelo que procurou assistência médica. Soube que a doente tinha tido hipotiroidismo no passado, depois examinei-a e verifiquei que a doente tinha inchaço simétrico, dor por pressão e limitação de movimentos em ambos os joelhos e tornozelos, e o exame de auto-anticorpos revelou que o fator reumatoide, o anticorpo anti-citrulinado cíclico e o anticorpo anti-núcleo eram todos positivos, pelo que o diagnóstico preliminar foi de artrite reumatoide. Depois de confirmado o diagnóstico de artrite reumatoide, comuniquei com a doente e disse-lhe que o seu estado era relativamente grave e que devia ser hospitalizada, tendo a doente manifestado a sua compreensão e afirmado que colaboraria ativamente no tratamento. Comecei por administrar à doente comprimidos de metotrexato, comprimidos de sulfato de hidroxicloroquina para regular a classe de medicamentos imunitários, tratamento antirreumático e, em seguida, comprimidos de metilprednisolona para obter alívio anti-inflamatório e analgésico. O doente teve náuseas e vómitos ligeiros durante a medicação, disse ao doente que se tratava de uma manifestação adversa comum aos medicamentos, porque o desconforto era ligeiro, pelo que não mudei outros medicamentos. Terceiro, o efeito do tratamento No primeiro dia após a padronização da medicação, o paciente relatou que sentiu melhora nas dores articulares, inchaço e limitação de movimentos, e que sua alimentação, estado mental e micção e defecação estavam normais. No 3º dia de tratamento medicamentoso, o doente foi questionado sobre o desconforto nas articulações, que era pouco evidente e mais ligeiro do que nos dias anteriores. No 5.º dia de tratamento medicamentoso, a doença estava controlada e as dores nas articulações, o inchaço e a limitação de movimentos tinham basicamente desaparecido, pelo que o doente podia ter alta normalmente. Após uma série de tratamentos, os sintomas do doente foram gradualmente aliviados, sinto-me sinceramente feliz pelo doente, o doente teve alta do hospital, aconselho cuidadosamente o doente com artrite reumatoide nos pulsos, tornozelos e outras partes do dano é maior, geralmente deve fazer um bom trabalho de articulações partes do calor das articulações, a fim de evitar articulações de frio, frio, etc. após o desencadeamento ou agravamento da doença. Após a alta, o medicamento também tem de ser tomado atempadamente, de acordo com a quantidade de medicação, não se recomenda o uso intermitente de medicamentos. Para além disso, os doentes devem descansar a tempo e aumentar a ingestão nutricional. Se houver algum desconforto, o doente deve dirigir-se ao hospital para acompanhamento. Neste caso, o doente não prestou atenção ao inchaço e à dor nas articulações inicialmente, o que fez com que os sintomas de desconforto persistissem e tivessem um certo efeito adverso na vida quotidiana. No entanto, após um tratamento sistemático, a condição melhorou, o que mostra que a doença pode ser controlada através de um tratamento medicamentoso ativo e normalizado. No entanto, a artrite reumatoide tem um curso longo e pode recidivar, pelo que os doentes que sofrem deste tipo de doença devem ir ao médico para revisão atempada e ajustar o plano de tratamento de acordo com os resultados de cada exame, a fim de controlar melhor a doença.