Varicocele é uma doença comum e frequente em homens jovens, representando 10-15% dos homens adultos, dos quais 80% são férteis e apenas cerca de 20 são inférteis. A varicocele é considerada fisiológica e não requer tratamento se o macho for capaz de ter filhos; a varicocele só é tratada se houver uma clara infertilidade em combinação. Normalmente um exame clínico revela varicocele em combinação com infertilidade masculina definitiva e, após excluir a infertilidade feminina e outros factores que causam infertilidade, uma anomalia significativa na qualidade do sémen de rotina, há uma indicação para o tratamento cirúrgico da varicocele. Antes do tratamento, deve ser realizado um exame físico detalhado, uma ecografia das veias espermáticas e testes de hormonas endócrinas para avaliar sistematicamente a extensão do varicocele, a gravidade do impacto na fertilidade, os possíveis benefícios do tratamento cirúrgico em termos de melhoria da função reprodutiva e o potencial para possíveis complicações. Como a qualidade do sémen não melhora significativamente em 10-30% dos doentes inférteis após cirurgia varicocele, os doentes cuja qualidade do sémen não é muito má podem ser tratados com medicação conservadora durante um período de tempo e se a qualidade do sémen melhorar significativamente ou mesmo se a mulher conceber com sucesso através do tratamento, a cirurgia já não é necessária; se, após tratamento sistemático e regular, a qualidade do sémen não melhorar ou mesmo Se, após um tratamento sistemático e regular, a qualidade do sémen não melhorar ou mesmo progredir, então a cirurgia pode ser empreendida. Alguns pacientes com varicocele podem ter sintomas clínicos tais como inchaço do escroto, dor e desconforto no abdómen inferior, que são geralmente mais suaves de manhã e aumentam com a actividade à tarde ou à noite. A cirurgia também pode ser considerada se a varicocele for combinada com os sintomas acima mencionados e afectar a vida quotidiana e o trabalho. No entanto, como muitos dos sintomas clínicos de varicocele e de prostatite crónica são co-ocorrentes ou confundidos entre si, os sintomas de muitos pacientes não melhoram ou até pioram após tratamento cirúrgico. Portanto, recomenda-se que os pacientes que estão prontos para o tratamento cirúrgico apenas por causa dos seus sintomas tentem primeiro usar medicação conservadora e depois considerem a cirurgia se os sintomas não resolverem satisfatoriamente para assegurar a eficácia do tratamento pós-operatório.