Como é que começou o Programa de Cuidados para a Perturbação Bipolar na China?

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a taxa de incidência da doença bipolar é de cerca de 1-2% e a taxa mais elevada pode atingir os 5%. A fim de sensibilizar o público para a doença bipolar, transmitir conhecimentos científicos sobre a doença e os conceitos de tratamento, e melhorar o nível de diagnóstico e tratamento da doença bipolar na China, o Dia Mundial da Doença Bipolar chegou oficialmente à China, sob a égide de peritos nacionais no domínio da psiquiatria. Além disso, a fim de reforçar a gestão a longo prazo da doença e proporcionar aos doentes uma plataforma sustentável para a comunicação médico-doente e o intercâmbio de informações sobre a doença, foi oficialmente lançado o Programa de Cuidados a Doentes com Perturbação Bipolar na China, com o apoio dos principais hospitais do país. O “Programa de assistência aos doentes com doença bipolar” inclui uma série de projectos, tais como a divulgação da doença e a formação de médicos profissionais. A fim de fornecer aos doentes e ao público informações em primeira mão sobre o tratamento e a gestão da perturbação bipolar por profissionais médicos, especialmente os principais especialistas do país, o programa planeia realizar actividades clínicas gratuitas em 21 cidades da China. Ao mesmo tempo, o programa mobilizará plenamente o poder dos estudantes de medicina para formar grupos de propaganda da doença e realizar exposições itinerantes em escolas, comunidades e centros comerciais. Atualmente, existe ainda um grande fosso entre os médicos de base e os médicos das grandes cidades e dos grandes hospitais em termos de diagnóstico, tratamento e gestão pós-fase da doença, pelo que, a partir de maio deste ano, o programa organizará peritos de topo para realizar programas de formação de psiquiatras em todo o país, a fim de melhorar a capacidade profissional dos médicos de base através da interpretação das orientações e da discussão de estudos de casos. O programa de formação irá melhorar a competência profissional dos médicos de base através da interpretação das directrizes e da discussão de casos. Além disso, tendo em conta o facto de que o tempo decorrido entre o início de uma doença e o seu diagnóstico pode demorar até 10 anos, esperamos que, através deste programa, possamos apelar ao governo, à sociedade e aos hospitais para que prestem mais atenção às doenças psiquiátricas e para que explorem e estabeleçam gradualmente um canal verde para o diagnóstico e o tratamento da doença bipolar. O Professor Liu Tiebang, Vice-Presidente da Secção de Psiquiatria da Associação dos Médicos Chineses e Presidente da Comissão de Trabalho sobre a doença bipolar e doenças relacionadas, salientou: “O reforço da popularização e da educação dos conhecimentos em matéria de saúde mental, a sensibilização do público para a saúde mental, o tratamento correto das doenças mentais e a alteração da discriminação social contra os doentes e do sentimento de vergonha dos doentes desempenharão um papel significativo na promoção do diagnóstico e do tratamento atempados dos doentes. É um grande impulso promover a consulta e o tratamento atempados dos doentes. A implementação do “Programa chinês de cuidados a doentes com perturbação bipolar” ajuda a encurtar a distância entre a doença dos doentes e a sua entrada nos hospitais, sendo também um marco importante na promoção da construção de disciplinas profissionais e de níveis de diagnóstico e tratamento.” “A doença bipolar refere-se a um tipo de perturbação do humor que envolve episódios maníacos ou hipomaníacos e episódios depressivos, sendo mais prevalente entre os jovens dos 15 aos 19 anos. O primeiro episódio da perturbação bipolar é a depressão, frequentemente seguida de um a vários episódios depressivos seguidos de episódios maníacos ou hipomaníacos. Durante os episódios maníacos, o doente apresenta sintomas como emoções exacerbadas, aumento do discurso, pensamentos acelerados e aumento da atividade. Nos episódios depressivos, os doentes apresentam ansiedade e tristeza persistentes, pensamento lento, diminuição da energia e, em casos graves, podem ocorrer sintomas psicóticos, como alucinações e delírios. O Professor Liu Tiepang salientou: “Os doentes com perturbação bipolar podem estar sujeitos a flutuações emocionais extremas durante muito tempo, o que faz com que a recorrência emocional, a exaustão física e mental e a pressão social provocadas pela doença façam com que a névoa do suicídio paire sempre sobre os doentes. Segundo as estatísticas, o risco de suicídio nos doentes com doença bipolar é 10 vezes superior ao da população em geral. 25-50% dos doentes com doença bipolar suicidaram-se e 11-19% morreram por suicídio, sendo os doentes jovens particularmente propensos ao suicídio no primeiro ano após o primeiro diagnóstico. Além disso, a perturbação bipolar não é apenas uma doença mental, a sua co-morbilidade com outras doenças é também muito elevada, como a taxa de prevalência de doenças cardiovasculares que aumentou 20% em comparação com a população em geral, o que constitui um grave perigo para a saúde física e mental”. Os “três princípios” ajudam os doentes a enfrentar e a viver de forma positiva com a doença O tratamento da doença bipolar deve centrar-se nos “três princípios”: princípio global, princípio a longo prazo e princípio da participação conjunta dos doentes e das suas famílias. O princípio abrangente refere-se à adoção de múltiplas medidas, como medicamentos psicotrópicos, fisioterapia, psicoterapia e intervenção em situações de crise, que são utilizadas de forma integrada para melhorar a eficácia e a adesão; o princípio de longo prazo refere-se à necessidade de os doentes cumprirem as instruções do médico para o tratamento a longo prazo, de modo a conseguirem coexistir com a doença e melhorar a qualidade de vida; e o princípio da participação conjunta do doente e da sua família incentiva a participação dos membros da família no tratamento do doente, o que ajudará o doente a melhorar a sua adesão e a reduzir as recaídas. O Professor Ma Yantao, do Departamento de Psiquiatria do Hospital n.º 6 da Universidade de Pequim, afirmou: “A perturbação bipolar é uma doença que dura toda a vida, mas desde que o tratamento seja bom e os sintomas estejam sob controlo, o doente poderá ter uma vida normal. A medicação (incluindo estabilizadores do humor, antipsicóticos e antidepressivos) continua a ser o principal tratamento para a perturbação bipolar, sendo os estabilizadores do humor (por exemplo, o ácido valpróico) reconhecidos internacionalmente como os principais fármacos terapêuticos, a principal escolha desde a fase aguda até às fases de consolidação e manutenção, e com características de efeito duradouro e baixos efeitos secundários.