Nos últimos anos, o uso da microcirurgia para tratar a infertilidade varicocele tem sido amplamente utilizado na Europa e nos EUA com bons resultados. A ligação microscópica de veias espermáticas (MV) ajuda a reduzir as complicações, separando e protegendo as artérias espermáticas e os vasos linfáticos e identificando pequenas veias para a ligação com a ajuda de um microscópio cirúrgico ou magnificação. Relatos na literatura indicam que o procedimento de VM tem a menor taxa de recorrência pós-operatória, syringomyelia testicular, lesão da artéria espermática e outras complicações em comparação com a cirurgia convencional, e tem resultados superiores em termos de melhoria dos parâmetros do sémen e da integridade do DNA do esperma. Embora requeira algumas capacidades microscópicas, tem o potencial de se tornar o “padrão de ouro” no tratamento da varicocele. Temos vindo a utilizar o microscópio para varicocele desde Julho de 2009 e desde então temos melhorado as nossas técnicas cirúrgicas e a nossa experiência. Efectuámos centenas destes procedimentos sob a nossa própria supervisão e frequentamos regularmente o Centro Universitário de Pequim para a Cirurgia Masculina, para formação adicional em técnicas cirúrgicas microscópicas masculinas, incluindo a ligadura microscópica das veias espermáticas. A natureza avançada da ligação microscópica da veia espermatozóide e as suas características 1. Melhoram significativamente a motilidade e a taxa de concepção dos espermatozóides: como a veia espermatozóide está completamente ligada, o ambiente interno da espermatogénese testicular é significativamente melhorado, aumentando assim a taxa de motilidade dos espermatozóides; 2. 3. a localização superficial do cordão espermático subcircunferencial facilita a operação: a sutura cirúrgica tem poucas camadas anatómicas e a taxa de infecção pós-operatória é extremamente baixa; 4. a incisão é pequena, baixa e escondida: pode ser coberta por pêlos púbicos após a cirurgia e não afecta a estética; 5. a taxa de recorrência após a cirurgia é significativamente reduzida: como as pequenas veias podem ser identificadas e ligadas, não são facilmente perdidas. Tem sido relatado que a taxa de recorrência após ligação microcirúrgica da veia espermática é de apenas 0-2%, enquanto a taxa de recorrência após cirurgia não cirúrgica é de 9%-16%; VI. Anestesia simples, baixo custo de tratamento e recuperação rápida: apenas é necessária anestesia intravertebral, com pouca reacção adversa, recuperação rápida e internamento hospitalar curto; VII. O procedimento é susceptível de se tornar o “padrão de ouro” no tratamento da varicocele: o procedimento só pode ser realizado após formação formal em microcirurgia e exame e certificação pelo Centro de Cirurgia Masculina da Universidade de Pequim.