Quem é o culpado da hemoptise? Segundo as estatísticas, há muitas doenças que causam hemoptise na medicina, sendo as mais comuns o cancro do pulmão, a bronquiectasia e a tuberculose. A hemoptise é um sintoma comum do cancro do pulmão. Os focos de cancro do pulmão são ricos em transporte de sangue e têm frequentemente sangue na expectoração ou hemoptise devido à ruptura dos vasos sanguíneos causada pela ulceração de superfícies mucosas danificadas. Se a hemoptise for súbita e incessante, trará muito stress mental e medo ao doente, e os amigos e familiares também ficarão preocupados com isso, e por vezes não sabem o que fazer. O que deve ser feito a tempo? Os doentes com hemoptise pequena podem ser tratados com medicina chinesa oral ou, se necessário, com medicamentos hemostáticos de acordo com os conselhos médicos. Uma grande hemoptise pode levar ao choque, obstrução das vias respiratórias por coágulos de sangue e asfixia, o que pode até pôr em perigo a vida do paciente. Neste caso, o paciente deve primeiro ser colocado em repouso com a cabeça inclinada para um lado para que o sangue possa fluir suavemente e evitar obstrução das vias respiratórias, e deve ser procurado rapidamente um médico. A bronquiectasia (ou bronquiectasia para abreviar) é uma doença comum, mais comum em crianças e adolescentes, e pode muitas vezes remontar a uma história infantil de sarampo, tosse convulsa, ou broncopneumonia. Os sintomas típicos da bronquiectasia são três: uma tosse crónica, uma grande quantidade de pus, e hemoptise recorrente. A tosse e a expectoração são mais visíveis quando a posição corporal muda (por exemplo, ao acordar ou depois de ir para a cama) e o volume da expectoração pode ser superior a 100 ml por dia, amarelo-esverdeado e semelhante ao pus, por vezes com um odor desagradável, o que faz com que as pessoas cheirem e se mantenham afastadas. Se estiver interessado, recolher a expectoração ao longo do dia e colocá-la num frasco de vidro com água. Após algumas horas pode ver um espectáculo subaquático: espuma na superfície da água, secreções tipo pus penduradas por baixo, como se estivessem cobertas por ervas daninhas flutuantes, e depósitos de tecido necrótico por baixo, como se fossem depósitos e organismos subaquáticos. Se houver infecção secundária recorrente, pode causar sintomas de toxicidade sistémica, tais como febre, suores nocturnos, perda de apetite, emaciação e anemia. A tuberculose causa principalmente hemoptise devido à invasão dos vasos sanguíneos pelas cavidades da tuberculose, e a hemoptise é um dos principais sintomas da tuberculose. Actualmente, o tratamento da hemoptise baseia-se no tratamento da causa primária, parando a hemorragia, prevenindo complicações e mantendo as funções vitais do doente. São utilizados diferentes medicamentos hemostáticos, dependendo do estado do paciente. Independentemente da causa da hemoptise, quando o tratamento conservador não é eficaz, a cirurgia é o principal método de tratamento da causa primária. Actualmente, o Departamento de Cirurgia Torácica do nosso hospital utiliza fibrinoscópios importados Olympus para fazer um diagnóstico claro e adopta a tecnologia avançada de combinar hemostasia microscópica e ressecção cirúrgica do pulmão doente, e tem resgatado com sucesso vários pacientes com hemoptise, trazendo-os de volta à vida e trazendo bênçãos à maioria dos pacientes.