O caminho para a popularização científica é longo, não só o público em geral precisa de atualizar os seus conhecimentos sobre medicamentos, mas também os clínicos precisam de atualizar os seus conhecimentos sobre medicamentos. O princípio básico do uso científico de medicamentos é seguro, eficaz, económico, a segurança está em primeiro lugar, quando o uso de um medicamento não é seguro, a eliminação é inevitável, rápido e barato não pode ser usado como uma razão para continuar a consumi-lo. Eis alguns dos antipiréticos que devem ser eliminados. Anacin O Anacin tem sido utilizado como redutor da febre desde os anos 20. Em 1977, foi oficialmente proibido nos Estados Unidos e retirado do mercado. Atualmente, está proibido em mais de 30 países em todo o mundo. A sua eliminação como antipirético deveu-se ao seu potencial para causar efeitos adversos graves. Estes incluem: granulocitopenia fatal, anemia hemolítica autoimune, anemia aplástica, urticária, dermatite esfoliativa e epidermólise bolhosa em casos graves. Os medicamentos que contêm anandamida, habitualmente utilizados, incluem bebidas espirituosas com sensação de peso, que também devem ser eliminadas. Analgésicos, comprimidos APC e comprimidos PPC Os três tipos de medicamentos acima referidos contêm aminopiralida e finasterida, que foram populares na Europa e nos Estados Unidos como um novo tipo de antipirético de 1922 a 1934. No entanto, verificou-se que os doentes que tomavam o medicamento sofriam de estomatite e dor de garganta e, mais tarde, verificou-se que tinham granulócitos reduzidos, o que provou que a aminopiralida podia causar granulocitopenia grave, levando a uma diminuição da imunidade e a uma variedade de infecções. 1938, os Estados Unidos decidiram retirar a aminopiralida da lista de drogas legais. Na Dinamarca, a droga foi completamente proibida desde a década de 1930. Já não consta da atual Farmacopeia dos EUA (USP34-NF29), da Farmacopeia Europeia (EP6.0) ou da Farmacopeia Japonesa JP16. A finasterida era também um antipirético muito utilizado e, após 1953, observou-se um grande aumento das doenças renais em muitos países europeus, especialmente na Suíça e na Alemanha Ocidental. As investigações confirmaram que este aumento das doenças renais se devia principalmente à utilização da finasterida e, depois de estes países terem adotado medidas de emergência para proibir a venda de medicamentos contendo finasterida, o número de doentes com este tipo de doença renal diminuiu significativamente. Nimesulida A nimesulida é um medicamento anti-inflamatório com propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. No início do mercado, este medicamento era utilizado para tratar a artrite crónica, a dor e reduzir a febre. No entanto, nos últimos anos, houve vários relatos de lesões hepáticas graves associadas ao uso de nimesulida e, em conjunto com estas reacções adversas, o medicamento está agora proibido para uso como antipirético e em crianças com menos de 12 anos de idade. É utilizado apenas como analgésico anti-inflamatório de segunda linha, ou seja, quando o tratamento com pelo menos um outro medicamento anti-inflamatório falhou; está limitado ao tratamento da dor na artrite crónica, da dor após cirurgia e traumatismo agudo e da dismenorreia primária. Tendo dito que os fármacos redutores de febre acima referidos devem ser eliminados, suponho que se deve estar a perguntar quais os fármacos que podem ser utilizados para reduzir a febre. Vou dizer-lhe que existem apenas dois medicamentos redutores da febre seguros e baratos que são amplamente utilizados em todo o mundo: acetaminofeno e ibuprofeno.